Как действует такой препарат, как «Амикацин» (уколы)? Отзывы об эффективности этого медикамента рассмотрены далее. Также в статье представлены показания к применению этого средства, его терапевтические особенности и способы применения.
Форма, состав
В какой форме изготовляют лекарство «Амикацин»? Отзывы сообщают, что это средство можно приобрести в виде прозрачного, немного окрашенного или же бесцветного раствора, который предназначен для введения внутримышечного и внутривенного.
При умеренных и умеренных инфекциях, которые соответствуют большинству случаев, может потребоваться пероральная терапия, и кларитромицин следует сочетать с одним или двумя из следующих противомикробных препаратов: ципрофлоксацин, сульфаметоксазол-триметоприм и тетрациклин.
Мы не должны забывать, что хирургическая обработка и дренаж - это процедуры, которые всегда должны выполняться, когда это указано. Цель хирургической обработки - удаление всей инфицированной ткани. Хирург и пациент должны знать, что может потребоваться многократная обработка.
Активным элементом этого препарата является амикацин, представленный в форме сульфата. Также в состав раствора входят такие составляющие ингредиенты, как разведенная серная кислота, дисульфит натрия, вода д/и и д/и.
В продажу рассматриваемое лекарство поступает в ампулах из стекла, которые упакованы в бумажные пачки.
Нельзя не сказать и о том, что препарат «Амикацин», отзывы о котором носят больше положительный характер, можно встретить в форме порошка, предназначенного для приготовления инъекционного раствора.
Важнейшим аспектом в лечении микобактериальных инфекций является профилактика. Необходимо тщательно следить за очисткой и стерилизацией материала, используемого в хирургических процедурах, включая решения для маркировки кожи, оптические волокна и силиконовые протезы. Не забывайте о надлежащей предоперационной очистке кожи, так как это может помешать началу заражения. Поэтому не проводят химическую стерилизацию путем погружения с использованием жидких стерилизующих агентов. Обработка хирургических инструментов и продуктов для здоровья должна проводиться в Центре материалов и стерилизации, под надзором квалифицированного специалиста или аутсорсинговой компании, регулируемой Санитарным управлением28.
Механизм действия
Что такое «Амикацин»? Отзывы врачей утверждают, что это полусинтетическое антибиотическое средство, которое принадлежит группе аминогликозидов и оказывает бактерицидное действие.
Рассматриваемое лекарство высокоактивно в отношении грамотрицательных аэробных микроорганизмов и некоторых видов грамположительных бактерий. При этом следует отметить, что к нему проявляют хорошую устойчивость анаэробные микроорганизмы.
Сроки и условия хранения
Послеоперационные инфекции с быстро растущими микобактериями следует помнить, особенно у пациентов без лихорадки, с воспалительными признаками на хирургическом участке после нескольких недель процедуры, связанных с серозным дренажом. Когда подозревается, хирург должен стремиться изолировать такую микобактерию, поскольку тестирование на антимикробную чувствительность поможет в лечении наркотиками. Материалом, отправленным для микробиологического анализа, может быть дренажная жидкость, но предпочтительно отправлять ткань из зараженного хирургического участка рекомендуется, так как отправка тампонов не очень полезна, несмотря на простоту сбора.
Препарат «Амикацин», отзывы о котором могут оставить все пациенты, не теряет своей активности под влиянием ферментов, которые инактивируют другие аминогликозиды, а также может пагубно воздействовать на штаммы Pseudomonas aeruginosa, которые проявляют высокую устойчивость к гентамицину, тобрамицину и нетилмицину.
Кинетическая способность раствора
Всасывается ли лекарство «Амикацин»? Отзывы сообщают, что после внутримышечного введения этот препарат абсорбируется полностью и достаточно быстро. При этом средняя терапевтическая концентрация активного вещества данного средства сохраняется на протяжении 11-12 часов.
Антибиотикотерапия включает использование комбинации по крайней мере двух противомикробных препаратов в течение не менее трех месяцев. В тяжелых случаях венозную антибиотикотерапию следует начинать рано и поддерживать в течение 7-14 дней, после чего антибиотикотерапию следует поддерживать в устной форме. Облучение и дренаж являются фундаментальными камнями лечения. В случаях увеличения мастопластики обычно требуется удаление протезирования с капсуэктомией и удаление грануляционной ткани.
Кожная и раневая инфекция быстро растущими микобактериями: неожиданное осложнение липосакции и липоскульптуры. Атипичная микобактериальная инфекция периокулярной области после операции надглазничной и лицевой. Инфекции после пластических процедур: случаи, этиологии, факторы риска и антибиотикопрофилактика. Принципы и практика инфекционных заболеваний. 6-е изд. Появление нетуберкулезных микобактерий в образцах окружающей среды.
«Амикацин» связывается с плазменными белками, достаточно хорошо распределяется во внеклеточных жидкостях, обнаруживается в бронхиальном секрете, моче, мокроте, желчи, водянистой влаге зрительных органов, материнском молоке и спинномозговой жидкости.
Данный препарат не метаболизируется. Он выводится посредством почек в неизмененном виде.
Амикацин: применение при нарушении функции почек
Эпидемиологическое исследование локальных осложнений после косметической операции имплантации груди в Дании. Инфекции из-за быстро растущих микобактерий. Вспышка хирургической инфекции, вызванная не туберкулезными микобактериями в грудных имплантатах в Бразилии.
Внимание: побочные эффекты!
Пожалуйста, внимательно прочитайте все содержание этой брошюры перед использованием этого лекарства. Сохраните этот листок, вам может потребоваться его прочитать. Если у вас есть дополнительные вопросы, обратитесь за помощью к своему врачу или фармацевту.
Показания к введению лекарства
В каких случаях используют препарат «Амикацин» (уколы)? Детям (отзывы об этом средстве оставляют многие пациенты) и взрослым людям данный медикамент назначают при инфекционных и воспалительных заболеваниях, которые были вызваны грамотрицательными микроорганизмами или их ассоциациями:
Этот препарат был предписан для вас лично. Никогда не отдавайте его кому-либо, даже если симптомы одинаковы, это может быть вредно. Если вы заметили какие-либо побочные эффекты, не перечисленные в этом листе, сообщите своему врачу или фармацевту. Этот препарат является антибиотиком, он показан при лечении бактериальных инфекций восприимчивыми микробами, отдельно или в сочетании с другим антибиотиком.
Форма выпуска и состав
Известная аллергия на антибиотики семейства аминогликозидов. В сочетании с другим антибиотиком семейства аминогликозидов. Этот препарат не следует использовать в сочетании с инъекционным полимиксином или ботулиновым токсином. Это лекарство не должно использоваться, если ваш врач не рекомендует в противном случае во время беременности.
- сепсис;
- инфекции дыхательного тракта;
- инфекции ЦНС (в том числе менингит);
- эндокардит септический;
- инфекции полости брюшной;
- инфекции (гнойные) мягких тканей и кожи;
- инфекции мочеполового тракта (в том числе цистит, пиелонефрит, уретрит);
- инфекции желчных путей;
- раневая инфекция;
- инфекции суставов и костей;
- послеоперационные инфекции.
Запреты к введению
В каких случаях нельзя вводить препарат «Амикацин»? Пневмонии (отзывы о лекарстве указаны далее) этот медикамент лечит очень хорошо. Однако его запрещается использовать при:
Как упоминалось, в таблетках Амикацин не производится, так как вещество очень плохо абсорбируется из ЖКТ
В случае операции сообщите анестезиологу-реаниматору о приеме этого лекарства. Вестибулярные и кохлеарные аномалии. Взятие или использование других лекарств. Одновременное введение другого аминогликозида. Если вы обнаружите, что беременны во время лечения, немедленно обратитесь к врачу, он или она сможет адаптировать лечение к вашему состоянию. Если вы беременны, сообщите своему врачу или фармацевту о всех отпускаемых по рецепту и без рецепта / травяных продуктах, которые вы можете использовать перед использованием этого лекарства.
- беременности;
- тяжелой почечной недостаточности хронического типа с уремией и азотемией;
- высокой чувствительности к веществам лекарства;
- высокой чувствительности к иным аминогликозидам.
С осторожностью это средство следует применять при миастении, дегидратации, паркинсонизме и ботулизме, почечной недостаточности, у лиц пожилого возраста, в период новорожденности, в период лактации и у недоношенных детей.
Грудное вскармливание возможно в случае краткосрочного лечения, но если у вашего ребенка возникают проблемы с пищеварением, прекратите грудное вскармливание и обратитесь к врачу. Проконсультируйтесь с вашим врачом или фармацевтом, прежде чем принимать какие-либо лекарства.
Дозировка варьируется в зависимости от веса, пути введения и терапевтического показания. В случае неосложненной инфекции мочевых путей доза может быть уменьшена наполовину. Вливание следует вводить в течение 30 минут до 1 часа. Дозу следует корректировать в случае почечной недостаточности, путем интервала или уменьшения доз.
Общие характеристики. Состав:
Действующее вещество: 1мл 1г
амикацин (в форме сульфата) 250 мг 500 мг
Раствор для в/в и в/м введения прозрачный, бесцветный или слегка окрашенный.
Действующее вещество: 1 мл 1 амп.
амикацин (в форме сульфата) 250 мг 1 г
Вспомогательные вещества: натрия дисульфит (натрия метабисульфит), натрия цитрат д/и (натрия цитрата пентасесквигидрат), серная кислота разведенная, вода д/и.
Растворите порошок в 4 мл воды для инъекций. Восстановленный раствор может иметь желтый цвет, который не соответствует потере активности продукта. Этот препарат после раствора можно вводить внутримышечно, внутривенно, подкожно или внутриспинально. Амикацин нельзя вводить внутривенно.
При инфузии можно использовать следующие решения. 0, 9% изотонического раствора хлорида натрия. 5% изотонического раствора глюкозы. Этот препарат можно вводить в виде одной или нескольких ежедневных инъекций. Токсичность к уху. Незначительные аллергические реакции на коже, явления прекращаются в конце лечения.
Порошок для приготовления раствора для в/в и в/м введения белого или почти белого цвета, гигроскопичен.
Действующее вещество: 1 фл.
амикацин (в форме сульфата) 1 г
Фармакологические свойства:
Полусинтетический антибиотик широкого спектра действия из группы аминогликозидов, действует бактерицидно. Связываясь с 30S субъединицей рибосом, препятствует образованию комплекса транспортной и матричной РНК, блокирует синтез белка, а также разрушает цитоплазматические мембраны бактерий.
Амикацин детям при кишечных инфекциях
Если вы заметили какие-либо побочные эффекты, не указанные в этой брошюре, или если какой-либо из побочных эффектов становится серьезным, сообщите об этом своему врачу или фармацевту. Лекарства не следует удалять с помощью дезинфицирующих средств или бытового мусора. Спросите своего фармацевта, что делать с неиспользованными лекарствами. Эти меры будут защищать окружающую среду.
Этот препарат находится в форме порошка для раствора для инъекций. Антибиотики эффективны в борьбе с инфекциями, вызванными бактериями. Они не эффективны против инфекций, вызванных вирусами. Кроме того, ваш врач решил назначить этот антибиотик, потому что он специально для вас и вашей текущей болезни.
Высокоактивен в отношении аэробных грамотрицательных микроорганизмов: Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Klebsiella spp., Serratia spp., Providencia spp., Enterobacter spp., Salmonella spp., Shigella spp.; некоторых грамположительных микроорганизмов: Staphylococcus spp. (в т.ч. устойчивых к пенициллину, некоторым цефалоспоринам).
Умеренно активен в отношении Streptococcus spp.
При одновременном назначении с бензилпенициллином проявляет синергизм действия в отношении штаммов Enterococcus faecalis.
Бактерии обладают способностью выжить или размножаться, несмотря на действие антибиотика. Это явление называется резистентностью: оно делает некоторые антибиотические процедуры неактивными. Сопротивление увеличивается вследствие неправильного или ненадлежащего использования антибиотиков.
Вы можете одобрить появление устойчивых бактерий и, следовательно, задержать свое исцеление или даже сделать неактивным этот препарат, если вы не уважаете. Следовательно, чтобы сохранить эффективность этого препарата. Соблюдайте свой рецепт строго. Никогда не давайте антибиотик другому человеку, он может не подходить для его болезни. Профессиональная информация Швейцарского Компендиума Медицины®.
К препарату устойчивы анаэробные микроорганизмы.
Амикацин не теряет активности под действием ферментов, инактивирующих другие аминогликозиды, и может оставаться активным в отношении штаммов Pseudomonas aeruginosa, устойчивых к тобрамицину, гентамицину и нетилмицину.
Фармакокинетика. Всасывание
После в/м введения всасывается быстро и полностью. Cmax в плазме крови при в/м введении в дозе 7.5 мг/кг - 21 мкг/мл, после 30 мин в/в инфузии в дозе 7.5 мг/кг - 38 мкг/мл. После в/м введения Тmax - около 1.5 ч.
Галеновая форма и количество активного ингредиента на единицу
Инъекционный раствор: 500 мг амикацина на флакон ампулу. Клинически, амикацин используется при бактериемии и сепсисе, при тяжелых инфекциях дыхательных путей, костей и суставов, центральной нервной системе, кожных и слизистых оболочках, инфекциях брюшной полости, При ожогах и послеоперационных инфекциях.
Амикин также показан в серьезных, осложненных и рецидивирующих инфекциях мочеполового тракта, вызванных вышеупомянутыми микробами. Бактериологические исследования должны проводиться для идентификации микробов и их чувствительности к амикацину. Амикин можно рассматривать как начальное лечение, когда подозревается серьезная Грам-отрицательная инфекция. Лечение можно начать до получения результата теста чувствительности. Если микробы еще не известны, лечение должно быть завершено одновременно с антибиотиком семейства пенициллина или цефалоспорина.
Средняя терапевтическая концентрация при в/в или в/м введении сохраняется в течение 10-12 ч.
Распределение
Связывание с белками плазмы составляет 4-11%. Vd у взрослых - 0.26 л/кг, у детей - 0.2-0.4 л/кг, у новорожденных: в возрасте менее 1 недели и массой тела менее 1500 г - до 0.68 л/кг, в возрасте менее 1 недели и массой тела более 1500 г - до 0.58 л/кг, у больных муковисцидозом - 0.3-0.39 л/кг.
Когда подозревается анаэробная зародышевая инфекция, следует дополнительно вводить адекватный препарат. Показано, что Амикацин эффективен в сочетании с цефалоспорином 3-го поколения в эмпирическом лечении фебрильных эпизодов в нейтропенических состояниях.
Следует соблюдать официальные рекомендации по правильному использованию антибиотиков, особенно рекомендации по предотвращению увеличения устойчивости к антибиотикам. Перед обработкой необходимо определить массу тела пациента, чтобы рассчитать соответствующую дозу.
Во время нормальной функции почек. Взрослые и дети в возрасте от 2 недель. В целом продолжительность лечения составляет от 7 до 10 дней. Доза не должна превышать 1, 5 г в день у пациентов с высокой дозой или в случае однократного увеличения. В случае сложных и осложненных инфекций, если лечение считается продолжительным более чем на 10 дней, следует провести повторное оценивание использования Амикина. Если лечение продолжается, необходимо следить за функциями Почечной, слуховой и вестибулярной болезни, а также концентрации амикацина в сыворотке.
Хорошо распределяется во внеклеточной жидкости (содержимое абсцессов, асцитическая, перикардиальная, синовиальная, лимфатическая и перитонеальная жидкость); в высоких концентрациях обнаруживается в моче; в низких - в желчи, грудном молоке, водянистой влаге глаза, бронхиальном секрете, мокроте и спинномозговой жидкости. Хорошо проникает во все ткани организма, где накапливается внутриклеточно; высокие концентрации отмечаются в органах с хорошим кровоснабжением: легкие, печень, миокард, селезенка, и особенно в почках, где накапливается в корковом веществе, более низкие концентрации - в мышцах, жировой ткани и костях.
Если терапевтический ответ не наблюдается в течение 3-5 дней, лечение следует прекратить и повторить тест восприимчивости инфекционного организма. Отсутствие терапевтического ответа может указывать на устойчивость к зародышу или наличие септического фокуса, требующего хирургического дренажа.
Из-за потенциальной токсичности аминогликозидов введение фиксированной дозы не рекомендуется. Необходимо регулировать дозировку для индивидуальных потребностей пациента. Новорожденные в возрасте до 2 недель. У пациентов с почечной недостаточностью амикацин нельзя вводить в виде разовой дозы, но в 2-3 раза в день.
При назначении в среднетерапевтических дозах (в норме) взрослым амикацин не проникает через ГЭБ, при воспалении мозговых оболочек проницаемость несколько увеличивается. У новорожденных достигаются более высокие концентрации в спинномозговой жидкости, чем у взрослых. Проникает через плацентарный барьер: обнаруживается в крови плода и амниотической жидкости.
Метаболизм
Не метаболизируется.
Выведение
T1/2 у взрослых - 2-4 ч, у новорожденных - 5-8 ч, у детей более старшего возраста - 2.5-4 ч. Конечный T1/2 - более 100 ч (высвобождение из внутриклеточных депо).
Выводится почками путем клубочковой фильтрации (65-94 %) преимущественно в неизмененном виде. Почечный клиренс - 79-100 мл/мин.
Фармакокинетика в особых клинических случаях
T1/2 у взрослых при нарушении функции почек варьирует в зависимости от степени нарушения - до 100 ч, у пациентов с муковисцидозом - 1-2 ч, у пациентов с ожогами и гипертермией T1/2 может быть короче по сравнению со средними показателями вследствие повышенного клиренса.
Выводится при гемодиализе (50% за 4-6 ч), менее эффективен (25% за 48-72 ч).
Показания к применению:
Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные грамотрицательными микроорганизмами (устойчивыми к гентамицину, сизомицину и канамицину) или ассоциациями грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов:
— инфекции дыхательных путей (бронхит, эмпиема плевры, );
— инфекции брюшной полости (в т.ч. );
— инфекции мочеполовых путей (пиелонефрит, );
— гнойные инфекции кожи и мягких тканей (в т.ч. , инфицированные язвы и различного генеза);
— инфекции желчных путей;
— инфекции костей и суставов (в т.ч. );
— послеоперационные инфекции.
Способ применения и дозы:
Препарат вводят в/м, в/в (струйно, в течение 2 мин или капельно) взрослым и детям старше 6 лет - по 5 мг/кг каждые 8 ч или по 7.5 мг/кг каждые 12 ч. При бактериальных инфекциях мочевых путей (неосложненных) - по 250 мг каждые 12 ч; после сеанса гемодиализа может быть назначена дополнительная доза - 3-5 мг/кг.
Максимальные дозы для взрослых - 15 мг/кг/, но не более 1,5 г/ в течение 10 дней. Продолжительность лечения при в/в введении - 3-7 дней, при в/м - 7-10 дней.
При инфицированных ожогах может потребоваться доза 5-7.5 мг/кг каждые 4-6 ч в связи с более коротким T1/2 (1-1.5 ч) у данной категории пациентов.
В/в амикацин вводят капельно в течение 30-60 мин, в случае необходимости - струйно.
Для в/в введения (капельно) препарат предварительно разбавляют 200 мл 5% раствора декстрозы (глюкозы) или 0.9% раствора натрия хлорида. Концентрация амикацина в растворе для в/в введения не должна превышать 5 мг/мл.
При нарушении выделительной функции почек необходимо снижение дозы или увеличение интервалов между введениями. В случае увеличения интервала между введениями (если значение КК неизвестно, а состояние пациента стабильное) интервал между введением препарата устанавливают по следующей формуле:
интервал (ч) = концентрация сывороточного креатинина × 9.
Если концентрация сывороточного креатинина составляет 2 мг/дл, то рекомендуемую разовую дозу (7.5 мг/кг) необходимо вводить каждые 18 ч. При увеличении интервала разовую дозу не изменяют.
В случае снижения разовой дозы при неизмененном режиме дозирования первая доза для пациентов с почечной недостаточностью составляет 7.5 мг/кг. Расчет последующих доз производится по следующей формуле:
Последующая доза (мг), вводимая каждые 12 ч = КК (мл/мин) у пациента × первоначальная доза (мг)/КК в норме (мл/мин).
Особенности применения:
Перед применением определяют чувствительность выделенных возбудителей, используя диски, содержащие 30 мкг амикацина. При диаметре свободной от роста зоны 17 мм и более микроорганизм считается чувствительным, от 15 до 16 мм - умеренно чувствительным, менее 14 мм - устойчивым.
Концентрация амикацина в плазме не должна превышать 25 мкг/мл (терапевтической является концентрация 15-25 мкг/мл).
В период лечения необходимо не реже 1 раза в неделю контролировать функцию почек, слухового нерва и вестибулярного аппарата.
Вероятность развития нефротоксичности выше у больных с нарушением функции почек, а также при назначении высоких доз или в течение длительного времени (у этой категории больных может потребоваться ежедневный контроль функции почек).
При неудовлетворительных аудиометрических тестах дозу препарата снижают или прекращают лечение.
Пациентам с инфекционно-воспалительными заболеваниями мочевыводящих путей рекомендуется принимать повышенное количество жидкости при адекватном диурезе.
При отсутствии положительной клинической динамики следует помнить о возможности развития резистентных микроорганизмов. В подобных случаях необходимо отменить лечение и начать проведение соответствующей терапии.
Сонливость, нейротоксическое действие (подергивание мышц, ощущение онемения, покалывания, эпилептические припадки), нарушение нервно-мышечной передачи (остановка дыхания).
Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
Проявляет синергизм при взаимодействии с карбенициллином, бензилпенициллином, цефалоспоринами (у больных с тяжелой хронической почечной недостаточностью при совместном применении с бета-лактамными антибиотиками возможно снижение эффективности аминогликозидов).
Налидиксовая кислота, полимиксин В, цисплатин и ванкомицин увеличивают риск развития ото- и нефротоксичности.
Диуретики (особенно фуросемид), цефалоспорины, пенициллины, сульфаниламиды и НПВС, конкурируя за активную секрецию в канальцах нефрона, блокируют элиминацию аминогликозидов, повышают их концентрацию в сыворотке крови, усиливая нефро- и нейротоксичность.
Амикацин усиливает миорелаксирующее действие курареподобных препаратов.
При одновременном применении с амикацином метоксифлуран, полимиксины для парентерального введения, капреомицин и другие лекарственные средства, блокирующие нервно-мышечную передачу (галогенизированные углеводороды - средства для ингаляционной анестезии, опиоидные анальгетики), переливание большого количества крови с цитратными консервантами увеличивают риск остановки дыхания.
Парентеральное введение индометацина увеличивает риск развития токсического действия аминогликозидов (увеличение T1/2 и снижение клиренса).
Амикацин снижает эффективность антимиастенических лекарственных средств.
Фармацевтическое взаимодействие
Фармацевтически несовместим с пенициллинами, гепарином, цефалоспоринами, капреомицином, амфотерицином В, гидрохлоротиазидом, эритромицином, нитрофурантоином, витаминами группы В и С, калия хлоридом.
Противопоказания:
— слухового нерва;
— тяжелая с азотемией и уремией;
— беременность;
— повышенная чувствительность к компонентам препарата;
— повышенная чувствительность к другим аминогликозидам в анамнезе.
С осторожностью следует применять препарат при , паркинсонизме, ботулизме (аминогликозиды могут вызвать нарушение нервно-мышечной передачи, что приводит к дальнейшему ослаблению скелетной мускулатуры), в периоде новорожденности, у недоношенных детей, у пациентов пожилого возраста, в период лактации.
Применение препарата АМИКАЦИН при беременности и кормлении грудью
Препарат противопоказан при беременности.
При наличии жизненных показаний препарат можно применять у кормящих женщин. Следует иметь в виду, что аминогликозиды выделяются с грудным молоком в небольших количествах. Они слабо всасываются из ЖКТ, и связанных с ними осложнений у грудных детей не зарегистрировано.
Применение при нарушениях функции почек
Противопоказано применение при тяжелой степени с азотемией и уремией.
При нарушении выделительной функции почек требуется коррекция режима дозирования.
Применение у пожилых пациентов
С осторожностью следует применять препарат у пациентов пожилого возраста.
Применение у детей
Для недоношенных новорожденных детей начальная разовая доза составляет 10 мг/кг, затем по 7.5 мг/кг каждые 18-24 ч; для новорожденных и детей в возрасте до 6 лет начальная доза - 10 мг/кг, затем по 7.5 мг/кг каждые 12 ч в течение 7-10 дней.
Передозировка:
Симптомы: токсические реакции - потеря слуха, расстройства мочеиспускания, жажда, снижение аппетита, звон или ощущение закладывания в ушах, нарушение дыхания.
Лечение: для снятия блокады нервно-мышечной передачи и ее последствий - или ; антихолинэстеразные средства, соли кальция, ИВЛ, другая симптоматическая и поддерживающая терапия.
Условия хранения:
Список Б. Препарат следует хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте при температуре от 5 до 25 °С. Срок годности - 2 года.
Условия отпуска:
По рецепту
Упаковка:
2 мл - ампулы стеклянные (5) - упаковки контурные ячейковые (1) - пачки картонные.
2 мл - ампулы стеклянные (5) - упаковки контурные ячейковые (2) - пачки картонные.
2 мл - ампулы стеклянные (10) - упаковки контурные ячейковые (1) - пачки картонные.
2 мл - ампулы стеклянные (10) - коробки картонные.
4 мл - ампулы стеклянные (5) - упаковки контурные ячейковые (1) - пачки картонные.
4 мл - ампулы стеклянные (5) - упаковки контурные ячейковые (2) - пачки картонные.
4 мл - ампулы стеклянные (10) - упаковки контурные ячейковые (1) - пачки картонные.
4 мл - ампулы стеклянные (10) - коробки картонные.
Флаконы вместимостью 10 мл (1) - пачки картонные.
Флаконы вместимостью 10 мл (5) - пачки картонные.
Флаконы вместимостью 10 мл (10) - пачки картонные.
