Общий анализ крови можно назвать наиболее распространенным клиническим анализом, который сдают в детском и взрослом возрасте. Его показатели помогают выявить нарушения в работе организма и диагностировать многие болезни.
Норма
Прежде чем выяснить, в норме ли показатели детского анализа крови, следует узнать, какие именно показатели определяются и за что отвечают.
То, что эти межгрупповые различия могут означать для нашего понимания взаимосвязи между языком и заиканием детства, будет обсуждаться ниже. Однако этот вывод можно сравнить с другими исследованиями, в которых средний балл типично развивающихся детей дошкольного возраста на некоторых из наиболее часто используемых тестов с нормой выше, чем в среднем. Кроме того, было показано, что некоторые языковые способности других групп детей дошкольного возраста существенно отличаются от таковых у контрольной группы, хотя как экспериментальные, так и контрольные группы забиты в нормальных пределах.
В общем анализе крови определяют:
- Так называются красные клетки, важнейшей функцией которых является связывание и транспорт кислорода и углекислого газа. В гематологическом анализаторе дополнительно определяют такие параметры эритроцитов, как ширина распределения (показывает разницу между самыми крупными и самыми маленькими клетками) и средний объем. Как и показатель концентрации гемоглобина в эритроците, эти параметры нужны гематологам, чтобы провести диагностику разных видов анемии.
- Гемоглобин. Это белок, содержащийся в эритроцитах, который связывает кислород, а также углекислый газ. В его структуре выделяют гем, содержащий железо. Именно за счет наличия гема у эритроцитов и крови красный цвет. Исследование определяет, сколько граммов данного белка есть в литре крови.
- Цветовой показатель. Рассчитываемый по особой формуле параметр, показывающий, сколько гемоглобина содержится в эритроците.
- Гематокрит. Этот показатель определяет, какой объем от всей крови составляют клетки, то есть указывает на густоту крови.
- Ретикулоциты. Так называют молодые эритроциты, количество которых определяют в промилле.
- Это белые клетки крови, помогающие защитить организм ребенка от разных инфекций.
- Лейкоцитарную формулу. Так называют процентное соотношение имеющихся в организме ребенка видов лейкоцитов.
- Тромбоциты. Такие кровяные клетки важны для остановки кровотечения в случае повреждения сосудов. Эти клетки также за их форму называют кровяными пластинками.
- СОЭ. Данный параметр показывает, как быстро оседают клетки крови, отделяясь от плазмы.
Общий анализ крови показывает значения сразу 9 показателей
Одно из возможных объяснений связано с отношением внимания и развития словарного запаса, учитывая, что изучение слова предполагает, что ребенок направляет свое внимание на слова и их референты. Находка Финнерана и др. Предполагает, что может быть связь между вниманием детей и восприимчивыми лексическими способностями. Другим возможным фактором различий между группами в лексике является фонологическая рабочая память, которая, как считается, играет важную роль в изучении слов. Как и с вниманием, мы не полностью понимаем возможный вклад фонологической рабочей памяти в межгрупповые различия в обучении словам и разработке лексики, но это также может быть интересной областью для изучения относительно заикания детства.
Лейкоцитарная формула включает в себя:
- Нейтрофилы (клетки, содержащие гранулы для борьбы с бактериями), которые в нормальном анализе бывают сегментоядерными (более зрелыми нейтрофилами, представленными в большем количестве) и палочкоядерными (более молодыми формами). Также выделяют такие формы нейтрофилов, как юные (метамиелоциты) и миелоциты. Эти формы являются незрелыми и появляются в анализе крови при заболеваниях.
- Второй группой лейкоцитов являются эозинофилы, которые также включают гранулы, но реагируют не на бактерии, а на аллергены.
- В малом количестве в крови представлены базофилы, у которых тоже имеются гранулы. В гематологическом анализаторе определяют параметр GRAN, учитывающий сразу все зернистые формы лейкоцитов (базофилы, эозинофилы и нейтрофилы).
- Большой группой лейкоцитов являются лимфоциты, отвечающие за иммунные реакции. Они реагируют преимущественно на вирусные инфекции.
- Клетки, которые называют моноцитами, поглощают бактерии, погибшие клетки и другие частицы, которые нужно удалить из организма.
- И еще один вид лейкоцитов, представленных в очень маленьком количестве, называют плазматическими клетками. Они образуют антитела.
Нормальные значения для каждого показателя отличаются в разном возрасте ребенка:
В качестве альтернативы можно было бы утверждать, поскольку этот метаанализ «различия между группами говорящего» в основном основаны на тестах, связанных с нормой, сообщаемые различия могут быть скорее заданными, а не специфичными для специалистов. Однако, хотя это альтернативное объяснение не может быть полностью опровергнуто, результаты других исследований не делают его правдоподобным.
Существует некоторый вопрос, способствуют ли вышеупомянутые межгрупповые различия в языковых возможностях фактическим случаям заикания. Для решения этого вопроса необходимо провести эмпирическую оценку связи между различными языковыми способностями и поведения заикания в рамках различных исследований, включенных в этот метаанализ. К сожалению, это было невозможно из-за того, что в нескольких из рассмотренных исследований была представлена недостаточная информация о поведении заикания. Однако опровержение или поддержка такой спекуляции должно ждать дальнейшего эмпирического исследования.
|
Эритроциты (1012/л) |
Гемоглобин (г/л) |
Цветовой показатель |
Гематокрит (%) |
Ретикулоциты (‰) |
Лейкоциты (109/л) |
Тромбоциты |
СОЭ (мм/ч) |
|
Нормальная лейкоцитарная формула:
Умеренность методологических факторов в отношении различий между языками
Ни для одного из пяти основных анализов результаты были смягчены методологическими факторами.
Возможные клинические последствия
Настоящие авторы поставили под сомнение, были ли языковые способности связаны с детским заиканием. На этот вопрос был дан ответ, по крайней мере частично, утвердительно, заставив нас задуматься о том, какой язык роли может играть в оценке и лечении детского заикания. Конечно, казалось бы, дети дошкольного и раннего школьного возраста, известные или подозреваемые в заикании, должны получить такую же всестороннюю оценку на речевом языке, полученную другими детьми с известными или подозреваемыми проблемами на языке речи.|
Палочкоядерные нейтрофилы |
||||||||
|
Сегментоядерные нейтрофилы |
||||||||
|
Эозинофилы |
||||||||
|
Базофилы |
||||||||
|
Лимфоциты Сдвиг формулы влевоТо есть особое внимание уделяется беглости ребенка, известного или подозреваемого в заикании, особенно когда первоначальный «диагноз» происходит от случайных или случайных слушателей, может отвлекать врача от одновременного рассмотрения других, существенных аспектов способностей и развития речи. В некоторых случаях, как показывают недавние исследования, такая оценка может выявить сопутствующие проблемы речевой речи, которые необходимо учитывать при разработке комплексного плана лечения для ребенка. Независимо от того, раскрывает ли такая оценка откровенное языковое расстройство, нормальное, но ниже, чем типичные языковые способности, или ни одно из них, рассмотрение языковых ассоциаций с детским заиканием должно помочь в языковых процессах, может лишь расширить, а не сузить наше основное, а также прикладное понимание этого детского расстройства. |
||||||||
|
Моноциты |
||||||||
|
Плазматические клетки |
Причины отклонений
Каждый показатель общего анализа крови анализируют отдельно.
Когда количество красных кровяных клеток понижено, диагностируют анемию. Ее причинами могут выступать потери крови при травмах, бедное белками и витаминами питание, ферментопатии, лейкоз или гибель эритроцитов вследствие гемолиза.
Неконтролируемые переменные: неязыковые меры
Кроме того, в некоторых из этих исследований использовались довольно маленькие образцы. Поэтому выводы, относящиеся к некоторым областям развития языка, как упоминалось выше, более наводящие на размышления, чем окончательные.
Неконтролируемые переменные: языковые меры
Чтобы быть включенным в качестве участника, дети не должны были забивать в нормальных пределах в тестах языкового развития, связанных с нормой. Отсутствие этого критерия включения применимо к обеим группам, говорящим о том, что обе группы говорящего имеют равную возможность или вероятность включения участников, которые набирают меньше нормальных пределов.Увеличение числа эритроцитов может указывать на обезвоживание, эритремию, стеноз почечной артерии, а также на болезни, вызывающие сердечную либо дыхательную недостаточность.
Отклонение показателя эритроцитов от нормы свидетельствует о проблемах в организме ребенка
Настоящие результаты были в основном основаны на тестах на соответствие нормам и спонтанных языковых выборках. Таким образом, будущие эмпирические попытки исследовать различия между языковыми различиями между участниками беседы, описанные в настоящем исследовании, могут быть полезны при внедрении исследовательских методологических подходов, знакомых с литературой по изучению языков и расстройств, но новизна в области исследований детства заикания.
Для этого было проведено систематическое выявление, интеграция и обобщение совокупности из 22 исследований, которые соответствовали нескольким подходящим, казалось бы строгим критериям включения, с использованием метааналитических процедур. Не менее важно то, что различия между языковыми различиями между группами не могут быть объяснены методологическими различиями между различными исследованиями, что делает сообщения о различиях в языковых возможностях еще более надежными.
Гемоглобин
При низком уровне гемоглобина также ставят диагноз анемии, которая может быть вызвана как недостаточным питанием, так и кровопотерей или врожденными болезнями крови.
Если гемоглобин, напротив, повышен, причинами такого состояния может быть обезвоживание, болезнь почек, легких или сердца, влияющие на кровоток, а также эритремия.
Это исследование было частично поддержано Национальным институтом здравоохранения, присужденным Университету Вандербильта. Авторы хотели бы поблагодарить доктора Мелани Шюле за предоставленную ей научную информацию, руководство и приверженность разработке этого исследования. Джонсу за достоверность измерений между судьями. Ссылки, отмеченные звездочкой, указывают на исследования, включенные в метаанализ.
Возраст появления и повторения прикладывает эффекты к изображению детей, которые делают и не заикаются. Языковые способности детей, которые заикаются: предварительное исследование. Структурная схема ранжирования у маленьких детей, которые делают и не заикаются.
Изменение цветового показателя
Параметр будет повышен при эритремии, сердечной недостаточности, обезвоживании, дыхательной недостаточности.
Его понижение наблюдается при анемиях и почечной недостаточности.
Увеличение числа белых кровяных клеток (лейкоцитоз) может быть физиологичным. Такой лейкоцитоз бывает в течение нескольких часов после еды, а также некоторое время после физической нагрузки (у грудных малышей после длительного крика) или эмоциональных перегрузок.
Увеличение числа эритроцитов
Лингвистические переменные в детском заикании: диссоциации речи. Температурные особенности молодых людей, которые заикаются. Неповторимые навыки повторения у маленьких детей, которые делают и не заикаются. Дефицит развития в краткосрочной фонологической памяти: последствия для языка и чтения.
Университет штата Вичита; Канзас: Анализ металингвистического поведения детей, которые заикаются: Детский сад через второй класс. Воспроизведение нерегулярных слов у детей, которые делают и не заикаются и скрывают гипотезу о ремонте. Анализ детского языка: методы и теории.
Увеличенное число лейкоцитов в крови может быть временным
Патологическое повышение лейкоцитов бывает при:
- Гнойно-воспалительных заболеваниях;
- Онкопроцессах, в том числе лейкозах;
- Травмах и ожогах, если повреждена большая площадь тела;
- Обострении ревматизма;
- Послеоперационном восстановлении.
Уменьшение числа лейкоцитов (его называют лейкопенией) отмечают при:
Калифорнийский государственный университет; Лонг-Бич, Калифорния: Избранные лингвистические переменные и их связь с заиканием и нормальным дисфункционизмом в заикании и нестерилизации дошкольников. Заикание: психолингвистическая перспектива. Природа и лечение заикания: новые направления. Последствия постепенного увеличения длины предложения и сложности в отношении отсутствия детей.
Родительское восприятие детского коммуникативного развития при начале заикания. Некоторые эмпирические наблюдения о раннем заикании: возможная связь с развитием языка. Введение в метаанализ. Повторение повторного слова и восприимчивый словар для детей младшего возраста: продольное исследование.
- Инфекционных и вирусных заболеваниях;
- Системной красной волчанке и ревматоидном артрите;
- Некоторых формах лейкоза;
- Употреблении стероидных препаратов и цитостатиков при лечении опухолей;
- Гиповитаминозах;
- Лучевой болезни.
Лейкоцитарная формула
|
Вид лейкоцитов Быстрое изучение случайных глаголов у 4-летних: Идентификация и обобщение. Неопубликованная докторская диссертация. Университет Айовы; Айова: Роли синтаксических и просодических компонентов грамматики в раннем детстве заикания. Положение предложения и синтаксическая сложность заикания в раннем детстве: продольное исследование. Выразительные и восприимчивые языковые навыки в заикании детей. Роль фонологии в детском заикании и его лечении. Заикание и связанные с этим расстройства. Материалы Третьего всемирного конгресса по проблемам бесплодия. Университет Питтсбурга; Пенсильвания: сравнение показателей заикающихся детей в детском саду и эффективности нестатистики над задачами металингвистического сознания. Детское заикание и диссоциация в лингвистических областях: репликация и расширение. |
На что указывает увеличение |
На что указывает понижение |
|
Нейтрофилы |
|
|
|
Эозинофилы Темперамент: сравнение между детьми, которые заикаются, и детьми, которые не заикаются. Материалы съезда третьего мира по беглому расстройству: теория, исследование, лечение и самопомощь. Неймеген, Нидерланды: Университет Неймегена Пресса; С. 557-. Университет Айовы; Айова: языковые показатели заикания и неинтегрирующие дети. Различия в показателях повторного повторения детей с определенными языковыми нарушениями и без них: метаанализ. Умеренное регулирование у молодых близнецов с вероятным заиканием, высокой несущественностью и типичной беглостью. Устойчивое внимание у детей со специфическими языковыми нарушениями. Повторение вторжения и изучение слов: характер отношений. Фонологическая краткосрочная память и развитие словарного запаса: дальнейшие доказательства характера отношений. Моноциты Базофилы |
|
|
|
Лимфоциты |
|
|
Отдельно следует отметить распределение среди форм нейтрофилов:
Маленькие дети и взрослые используют лексические принципы для изучения новых существительных. Точность диагностики и надежность тестирования повторных тестов повторения и повторения пробелов для детей дошкольного возраста с определенным языковым нарушением.
Существует ли связь между развитием когнитивно-лингвистических способностей у детей и ходом заикания? Бедственные расстройства: теория, исследование, лечение и самопомощь. Воспроизведение нерегулярных повторений детей, которые заикаются: исследование.
Лексическое развитие и поиск в лечении детей, которые заикаются. Изучение языка в детстве заикания. Заикание и расстройства, связанные с безвоздушным расстройством. Оценка размера эффекта из серии независимых экспериментов. Внимательные функции при нарушениях речи.
- Если в крови ребенка определяют больше палочкоядерных нейтрофилов, а также выявляют миелоциты и юные нейтрофилы, лейкоцитарную формулу трактуют, как «сдвиг влево». Он характерен для воспалительных и инфекционных болезней, острой потери крови, интоксикации.
- Если число сегментоядерных нейтрофилов увеличивается, такую формулу называют «сдвигом вправо». Подобный анализ может подсказать о наличии нехватки фолиевой кислоты или витамина В12.
Тромбоциты
Число тромбоцитов будет превышать норму, если ребенку удалили селезенку или сделали какую- либо другую операцию, а также при физическом переутомлении, эритремии, раке, анемиях и воспалительных процессах.
Если тромбоцитов меньше нормы, это может указывать на гемофилию, сердечную недостаточность, разные инфекции либо апластическую анемию. Также количество тромбоцитов может понижаться после переливания крови, при ДВС-синдроме и гемолитической болезни у новорожденных, у недоношенных малюток и после приема некоторых лекарств.
СОЭ
Показатель снижается очень редко, а вот его повышение часто является свидетельством воспалительного процесса в организме.
Мнение Е. Комаровского об анализе крови
Известный педиатр называет анализ крови идеальным исследованием, поскольку его проведение быстро и дешево дает ответы на вопросы в отношении диагностики. Он считает качественное и количественное определение состояния клеток крови очень информативным.
Анализ крови является эффективным анализом и позволяет выявить многие заболевания
Что нужно учесть?
Прежде всего, мамам и папам нужно запомнить, что показатели анализа крови у ребенка будут отличаться от норм, установленных для взрослых. И если вам выдали бланк с результатами, нормы, которые обычно указывают на таком бланке, относятся к взрослым людям. Так что паниковать, заметив большое отклонение в цифрах, не следует.
Результаты анализа могут отличаться от времени суток и зависеть от питания ребенка, поэтому традиционно рекомендуют сдавать анализ в утреннее время на голодный желудок, но это не обязательная мера, а скорее пожелание.
Также следует знать, что не всегда при анализе крови определяют все описанные выше показатели. Иногда отсутствует врач-лаборант (без него лейкоцитарную формулу не определяют), иногда нет оборудования или реактивов, иногда лаборатория излишне загружена. Обязательными показателями, которые определяют всегда, являются количество гемоглобина, количество лейкоцитов и СОЭ.
