Витамин Д3 для детей

Витамин Д3 является одним из важнейших элементов для нормальной деятельности организма. Особенно важно присутствие данного вещества в рационе грудных детей, ведь оно для новорожденных является материалом для построения скелета, кроме того, без него невозможно полноценное усвоение кальция и фосфора.

При недостаточном употреблении или отсутствии в рационе ребенка отмечаются следующие нарушения:

• ослабляются защитные силы организма;
• происходит нарушение функций кожного покрова;
• острота зрения может значительно ухудшиться;
• усвояемость и обмен полезных веществ и минералов замедляется;
• зубы, десна и вся костная система, страдающая от недостатка этого витамина, могут разрушаться.

С нехваткой витамина Д замедляется процесс развития скелета ребенка, малыш становится ослабленным, его развитие замедляется, а косточки становятся хрупкими и слабыми. Чтобы детский организм мог нормально работать, ему надо получать до 12 мкг этого вещества в день.

Как новорожденный получает витамин Д

Материнское молоко является основным поставщиком этого вещества для грудничков, поэтому так важно его качество, кроме того, в небольших количествах витамин имеется в прикормах и в продуктах. Дополнительное применение аптечных препаратов осуществляется с большой осторожностью и абсолютной уверенностью в его необходимости для растущего организма, ведь с передозировкой препарата связаны неприятные последствия.

К продуктам, в которых содержится достаточное количество витамина Д3 и которые в достаточном количестве должна употреблять кормящая мама, относятся:

• сливочное масло;
• рыбная печень, особенно треска и палтус;
• рыбий жир;
• кисломолочные продукты, в особенности сыр и творог;
• растительное масло;
• морепродукты;
• рыба (тунец, макрель, сельдь, скумбрия);
• яичный желток;
• петрушка, люцерна, крапива, зелень одуванчика, хвощ;
• овсянка;
• картофель.

Витамином Д3 можно обогатить свой организм, принимая солнечные ванны. Под действием ультрафиолетовых лучей в организме человека начинается выработка этого элемента. Лечебные солнечные ванны лучше принимать утром после восхода солнца. Большое значение в продуцировании такого витамина имеет цвет кожи, чем светлее кожа, тем больше его вырабатывается. Эта особенность позволила ученым-биохимикам относиться к Д3 больше как к гормону, чем к витамину.

В целях профилактики недостатка Д3 для малышей применяют один-два раза в неделю ванночки с морской солью. Для этого берется десять литров воды и добавляется одна столовая ложка соли. Купать ребенка можно 10 минут, а температура воды должна быть в пределах 36-37 градусов. Такую ванночку лучше принимать сидя, чтобы под водой не оказалась область сердца.

Для грудничка баланс количества Д3 в организме определяет врач по состоянию его родничка.

Самостоятельно назначать ребенку препарат нельзя, ведь гипервитаминоз гораздо хуже авитаминоза, его переизбыток ведет к нарушению всех систем жизнедеятельности детского организма.

Последствия недостатка

Если же врач назначил давать ребенку препарат Д3, то это действительно ему необходимо. Прием этого элемента предупреждает развитие рахита у детей, когда происходит деформация скелета и размягчение костной ткани. С достаточным употреблением Д3 зубы малыша будут крепкими и здоровыми. Витамин D участвует в усвоении организмом кальция и обменных процессах связанных с работой иммунной системы, регуляцией клеточного роста, выработкой инсулина. Дети, получающие витамин D, болеют простудными заболеваниями гораздо реже, чем те, которые их не получают. Из-за недостатка этого вещества у детей существует риск развития рахита, кариеса и других заболеваний, связанных с его дефицитом. Не получая достаточного количества кальция ребенок может медленно расти и не достичь того роста, который заложен в нем природой.

Как давать ребенку витамин Д

Врач определяет дозировку, исходя из нескольких факторов, а именно: место проживания (юг или север страны), тип вскармливания малыша, время года. В среднем эта доза составляет 400 МЕ витамина Д3 в сутки для детей, которые находятся на грудном вскармливании. Если ребенок находится на искусственном питании, значит, он уже получает все необходимое, поскольку во всех современных молочных смесях этот витамин уже присутствует. В таком случае дозировка подбирается с учетом времени года и места проживания или же рекомендуется давать препарат только зимой.

Что касается возраста, с которого надо давать детям витамин Д3, то здесь мнение врачей расходятся. Одни – предлагают давать его почти с рождения, другие – вводить с прикормом в 6 месяцев и принимать его до пяти лет. Все сугубо индивидуально и зависит от места проживания, питания малыша, общего состояния здоровья. Лечащий врач уточнит, как давать витамин Д новорожденному и стоит ли вообще его давать.

Дозировка для детей, питающихся грудным молоком и искусственными смесями, будет разной, на что надо обратить внимание. Особенно нуждаются в принятии Д3 дети, которые находятся в группе риска. Это недоношенные дети и малыши, принимающие препараты, которые мешают нормальному усвоению витамина D. Сюда же относятся дети, имеющие темный цвет кожи, для получения необходимого количества вит.Д им надо больше солнечного света.

Согласно рекомендациям врачей, для детей, которые находятся на грудном вскармливании, 400 МЕ витамина каждый день является вполне достаточным. Лучшим питанием для малыша является материнское молоко, однако оно не может полностью удовлетворить потребность растущего детского организма в витамине Д3. Поэтому врачи рекомендуют давать его детям дополнительно.

Если малыш находится на искусственном вскармливании, и его порция составляет около 1000 мл смеси за день, то отдельно получать витамин Д3 нет надобности. Все имеющиеся молочные смеси витаминизированы. Не является исключением и витамин Д3. Его наличие можно проверить по информации на упаковке. С введением прикорма в организм ребенка будет поступать витамин Д3 из его рациона. Он имеется в достаточных количествах в яйцах и жирных сортах рыбы.

Все же надо помнить, что основным источником витамина Д3 является солнечный свет. Всего два раза в неделю по 15 минут, отведенных для принятия солнечных ванн, являются прекрасной профилактикой рахита. При этом не надо, чтобы малыш находился на открытом солнце. Оптимальным вариантом будут рассеянные лучи. Кожу ребенка надо смазывать солнцезащитным кремом. Свободными от крема остаются только лицо и ладошки малыша, чтобы он получил необходимое количество витамина Д3.

Он является очень важным и нужным элементом, от его достаточного употребления зависит полноценное развитие малыша. Особенно полезен тот, который ребенок получает с материнским молоком. Для нормального развития растущему организму нужны все витамины и микроэлементы. Кальций и вит.Д3 относятся к числу наиболее необходимых элементов. Их совместная деятельность оказывается гораздо эффективнее. Так почему же сочетание кальция и витамина Д3 столь значительны в развитии ребенка, и как сделать, чтоб их количество соответствовало норме?

Витамин Д и кальций для малышей – связь

Всем известна роль кальция укреплении костей и зубов. Кальций является строительным материалом в организме, он откладывается в мышцах, костях, мозге, участвуя во всех процессах развития. Роль витамина Д3 в этих процессах похожа на роль цемента для строительного материала, он помогает усвоиться кальцию. Поэтому для ребенка так важны оба элемента.

Нехватка кальция в организме ребенка может стать причиной задержки роста и сбоев в формировании зубов и костей. Этот минеральный элемент является обязательным для нормальной свертываемости крови и деления клеток. Достаточное количество кальция в организме делает его устойчивым к инфекциям и различным внешним факторам, его недостаток вызывает не только нарушения в физическом развитии, а и частые болезни.

По сравнению с другими витаминами и элементами количество кальция в организме должно быть в больших дозах: от 800 мг в сутки для маленьких детей (1-3 года) до 1200 мг – для детей от 11 лет и старших. Конечно, это количество сможет усвоиться только при поступлении определенной дозы Д3, который делает кальций усвояемым в полной мере. Может показаться, что Д3 является только «помощником» кальция. Это далеко не так. Его недостаток сразу же сказывается на нервной системе, нарушается фосфорный обмен, могут появиться рахит и деформация костей.

Витамин Д для детей до 3-х лет

Дефицит этого вещества - довольно распространенное явление, поскольку солнечный свет, который является основным его поставщиком в организм, ребенок получает в полном объеме только летом. Для совсем маленьких детей педиатры рекомендуют давать витаминные добавки. Для детей постарше надо пытаться сбалансировать питание так, чтобы организм получал все необходимое в полном объеме из продуктов. Поскольку нам надо сразу два элемента: кальций и Д3, то сделать это конечно трудно. Эти вещества редко бывают в привычных для нас овощах, фруктах, хлебе, зерновых. Вместе их можно встретить лишь в яйцах и некоторых сортах рыбы.

Для детей основными источниками кальция и витамина Д3 являются кисломолочные продукты. Сочетание этих элементов есть в молоке и сметане. В кефире и твороге содержится большое количество кальция, но Д3 отсутствует. Многие производители обогащают ним кефир, йогурты, творог, чтобы кальций лучше усваивался. Родители должны обращать внимание на информацию, находящуюся на этикетке, там написано, какими витаминами обогащен продукт.

О наличии питательных веществ в рационе ребенка надо думать каждый день и особое внимание должно быть уделено присутствию в меню кисломолочных продуктов, которые смогут пополнить запасы кальция и витамина Д3, столь важных элементов для детского организма. Витамин Д3 продается в различных лекарственных формах.

Раньше именно его использовали для восполнения в организме запасов Д3. Он был очень неприятным на вкус и с сильным специфическим запахом. Получают его из печени скумбрии, трески, сельди и китов. В рыбьем жире имеются витамины Д3, А и жирные кислоты омега-3. Сейчас рыбий жир тоже производится, но в медицину он поступает уже в очищенном виде. Очистку делают не только для того, чтобы устранить неприятный вкус и запах, а и для того, чтобы удалить все возможные токсины. Это могут быть ртуть, полихлорбефиниды и другие опасные для здоровья вещества. Рыбий жир является источником витамина Д3, но поскольку в нем содержится большое количество ретинола (витамина А), его не предлагают к употреблению маленьким детям и беременным женщинам. Рыбий жир не является лекарственным средством, это биологически активная добавка, которую можно купить без рецепта.

Витаминные комплексы . Почти все витаминные комплексы рассчитаны для детей старше одного года. Во всех мультивитаминах для детей содержится суточная доза необходимых витаминов и минералов. Обычно в их составе содержится 400 МЕ витамина Д3. Выпускаются витаминные комплексы для детей в таблетках, капсулах, мармеладе, геле.

Капли. Наиболее удобной лекарственной формой для детей первого года жизни являются капли. Выпускается масляный и водный растворы витамина Д3. Именно эти растворы и рекомендуются педиатрами для новорожденных детей.

Передозировка

Передозировка витамина Д3 является очень опасной. Витамин Д3 не выводится с мочой, а накапливается в тканях организма. Если систематически принимать чрезмерную дозу, возможны потеря аппетита, судороги и обезвоживание. При обнаружении таких симптомов необходимо сразу же обратиться к врачу, хотя такое явление, как гипервитаминоз встречается крайне редко.

Максимально допустимой суточной дозой для грудничков от рождения и до шести месяцев является 1000 МЕ, а для малышей от шести месяцев и до одного года – 1500 МЕ. Ребенку надо давать только такую дозу витамина Д3, которую рекомендовал врач. Самостоятельно изменять дозировку нельзя.

С началом прикорма надо проконсультироваться с педиатром об изменении дозировки витамина. Случайное употребление чрезмерного количества капель является не передозировкой, а отравлением и в этом случае ребенок нуждается в срочной медицинской помощи. Надо вызывать бригаду скорой помощи, а до их приезда выполнять инструкции дежурного врача. Все лекарства должны храниться в местах недоступных для детей.

Для ребенка очень важен, так как его недостаток может повлечь за собой появление проблем с опорно-двигательным аппаратом в старшем возрасте. Некоторые мамочки, узнав об этом, спешат в аптеку за очередной баночкой искусственного препарата с этим органическим соединением. Однако делать этого не нужно. Только доктор может назначать этот витамин, ведь иногда вред от него может быть больше, чем польза. Сегодня узнаем, к каким последствиям может привести нехватка этого элемента в организме, всем ли деткам можно его давать и в какой дозировке. Также определим, в каких формах выпуска реализуется препарат с этим органическим соединением, и до какого возраста целесообразно давать подобные средства.

Роль в организме

Давать ли ребенку витамин Д, решает только мама с лечащим доктором. Но о важности этого элемента должны знать все. Так, достаточное количество витамина Д гарантирует:

Рост мышц, костей.

Укрепление иммунной системы.

Крепость зубов.

Предупреждение развития рахита.

Отличную работу сердца.

Борьбу с раковыми клетками.

Бесперебойную работу щитовидной железы.

Отличную свертываемость крови.

К чему может привести нехватка этого органического соединения

Недостаток витамина Д у детей может спровоцировать появление таких негативных последствий:

Замедленный рост зубов.

Деформация костей.

Снижение уровня кальция, вследствие чего может развиться рахит.

Повышенная возбудимость.

Беспокойство, пугливость.

Нарушение сна.

Проблемы с внутренними органами.

Возникновение залысин на затылке у младенца.

Задержка в развитии.

Искривление ножек.

Кисловатый запах пота, аммиачный «аромат» мочи.

Увеличение родничка.

Всем ли нужно давать

На вопрос о том, нужен ли ребенку витамин Д, некоторые педиатры отвечают, что нет. В советские времена малышам всем поголовно давали рыбий жир. Сейчас медицина поменялась, врачи стали думать по-другому. Некоторые доктора не считают необходимым специально покупать в аптеке этот витамин. Другие педиатры напротив, назначают его для профилактики возникновения рахита. Поэтому на вышеуказанный вопрос однозначного ответа нет. Мамы должны доверять закрепленным за их детками педиатрам и уже со своим специалистом обсуждать вопрос необходимости принятия рыбьего жира или другого препарата.

Витамин Д малышу понадобится, если:

Семья живет на севере.

Кроха находится на искусственном вскармливании.

Во время прогулок мама использует детский солнцезащитный крем для своего малыша.

Новорожденный смуглый. Дело в том, что у малышей с темной кожей витамин Д плохо вырабатывается.

Малыша не выгуливают, с ним не выходят на улицу.

Семья живет в крупном городе с загрязненной окружающей средой.

Прием органического соединения малышам до 12 месяцев

Витамин Д для детей до года педиатры назначают часто. Однако родители не должны бездумно бежать в аптеку за препаратом. Можно поговорить с врачом, обсудить с ним ваше времяпрепровождение с малышом. Рассказать, что вы ежедневно гуляете с крохой на улице, дышите свежим воздухом, лицо сыночка или дочки не закрываете от солнышка. Также непременного сообщите педиатру, если вы часто выезжаете с малышом за город, на дачу, например. Ведь чистый воздух ни в коем разе не будет препятствовать задержанию солнечных лучей и синтезу витамина Д.

И если доктор выслушает вас и проанализирует ситуацию, то он, конечно же, не будет настаивать на искусственном получении этого элемента.

Но если мама действительно редко выходит с малышом гулять на улицу, тогда целесообразно назначать витамин Д. Сегодня фармацевтический рынок предлагает вниманию родителей большой выбор средств с этим элементом.

Целесообразность применения добавки после 1 года

Педиатры по-разному назначают пациентам витамин Д. До какого возраста давать ребенку эту добавку, определяет только доктор, исходя из многих факторов: условия жизни, цвет кожи крохи и др. Многие врачи рекомендуют принимать этот витамин до 2 лет. Однако некоторые специалисты считают, что пить искусственную добавку малышам после 1 года не нужно. Ведь детки в 1 годик уже ходят, мамы их уже не прячут под капюшонами, поэтому мальчики и девочки получают необходимую дозу витамина. К тому же если до 1 годика рацион новорожденных однообразен и крохи, находящиеся на искусственном вскармливании, недополучают этот элемент, то после 12 месяцев детки едят практически все. Пища у них становится разнообразной, богатой различными микроэлементами, в том числе и таким органическим соединением, как витамин Д. Детям до какого возраста обычно дают этот элемент? Педиатры стараются назначать его максимум до 3 лет. После этого детишкам выписываются уже другие препараты - комплексные средства.

Форма выпуска

Итак, вы решили, что дополнительный витамин Д для ребенка будет кстати. Зайдя в аптеку, вы услышите от фармацевта вопрос о том, в какой форме выпуска вам нужен препарат. Но вы не знаете о нем ничего, хотя должны заранее поинтересоваться об этом. Итак, витамин Д для ребенка производится в трех формах:

1. Спиртовый раствор.
2. Драже.
3. Масляный раствор.

Дозировка

Недоношенным малышам - по 8 тыс. МЕ в день.

Здоровым доношенным деткам - со 2 недели по 500 МЕ в сутки.

Если нужно вылечить рахит, тогда используют масляный или спиртовой раствор. Лучше применять первую форму препарата, поскольку во втором случае существует высокая вероятность возникновения гипервитаминоза. В этом случае нужно принимать по 1 капле ежедневно в течение месяца.

Назначается при размягчении костей. Дозировка в этом случае составляет 3 тыс. МЕ в течение 1,5 месяца. Также его назначают при недостаточности околощитовидных желез, при костных заболеваниях (до 1 млн МЕ в день).

А если переборщить

Некоторые люди считают, что нехватка витамина Д у ребенка это хуже, чем его переизбыток в организме. Но это не так. Родители должны знать, что неконтролированный прием этого элемента может негативным образом сказаться на состоянии здоровья ребенка. При передозировке возможны такие негативные проявления:

Хрупкость костей.

Нарушение функций почек, сердца, печени.

Потеря аппетита.

Тошнота.

Головные боли.

Общая слабость.

Появление белка в моче, лейкоцитов.

Повышение температуры тела.

Раздражительность, нервозность.

Если такие симптомы наблюдаются, тогда нужно перестать кормить малыша таким элементом, как витамин Д. Сколько давать ребенку этого синтетического средства, должен решать только доктор. Самостоятельно мама ни в коем случае не должна устанавливать дозировку препарата.

Оптимальная форма выпуска

Многие родители теряются и не знают, какой витамин Д давать ребенку: масляный или водный? Если покупать препарат по типу первого варианта, тогда можно переусердствовать и дать крохе лишнего. Но водный медикамент часто вызывает аллергическую реакцию у малышей, а также воспаления в кишечнике. Но это не всегда и не у всех. Оптимальной формы выпуска нет, для отдельно взятого новорожденного подходит своя дозировка и вид препарата.

Аптечные медикаменты: названия

Некоторые родители не задумываются над тем, нужно ли давать ребенку витамин Д - они прямиком идут в аптеку за лекарством. На их удивление, там кроме советского рыбьего жира продается множество других препаратов. Например, популярными средствами являются «Аквадетрим», «Вигантол». Также фармацевт может порекомендовать препарат «Колекальциферол». Есть более дорогое средство - «Д3 Девисол Дропс». Некоторые врачи считают, что это лучший витамин Д для детей. Хотя у доктора Комаровского другие взгляды на эту тему. Знаменитый педиатр считает, что лучшим витамином Д считается солнышко и разнообразное питание. А различные синтетические препараты никогда не будут лучше природных методов воздействия на организм.

Целесообразность применения летом

Если витамин Д для ребенка зимой необходим ввиду того, что солнышко в зимнюю пору года уже не выделяет достаточного количества этого нужного элемента, да и малыши в холодное время года редко выходят на улицу, то в жару пить это органическое соединение не является правильным. Если детки летом гуляют на улице, едят продукты животного происхождения, тогда они не нуждаются в дополнительном приеме этого важного элемента. Достаточно находиться в течение получаса на детской или спортивной площадке, чтобы организм самостоятельно выработал необходимое количество витамина Д в коже. Однако, если ребенок и летом не бывает на улице в силу определенных обстоятельств (лежит в больнице, не встает с кровати по причине недуга и др.), тогда ему нужно принимать этот элемент для профилактики.

Витамин Д бывает нескольких типов, самыми распространенными являются Д2 и Д3. В первом случае человек получает его с пищей, а во втором - с солнечным светом. Д3 является более мощным органическим соединением, он покрывает до 95% потребностей организма в этом элементе.

Стоимость

Цена на препараты, содержащие витамин Д, может быть различной и зависеть от нескольких факторов: форма выпуска средства, объем упаковки, количество таблеток, местоположение аптеки и ее накрутка. Например, за масляный раствор объемом в 10 мл придется отдать около 130 рублей. Если покупать витамин Д в капсулах (60 штук), тогда нужно заплатить примерно 900 рублей. Приобретая водный раствор (10 мл), нужно приготовить около 200 рублей.

Заключение

Из статьи вы узнали много интересной информации касательно такого органического соединения, как витамин Д: до какого возраста давать ребенку этот элемент, обязательно ли принимать его малышам до 3 лет, чем чреват недостаток этого витамина в организме. Поняли, что врачи неоднозначны во мнении о том, что искусственные препараты с этим органическим соединением так необходимы деткам. Некоторые считают, что вполне достаточно бывать на улице, нежиться под теплым солнышком и правильно питаться. И тогда не нужно дополнительно покупать синтетические препараты с витамином Д.

Помните, в нашем советском и постсоветском детстве не было обиднее обзывательства, чем слово «рахит», отпущенное с изрядной долей презрения? Рахитами обзывали всех худеньких субтильных детей, девочек с искривленными ногами, даже если они от рождения у них, как говорится «колесом». Причем далеко не всегда у этих ребят в действительности был рахит.

Сейчас мало что изменилось. В привычном понимании, рахит - нечто страшное и кошмарное. Родители в шоке, когда слышат от врача этот диагноз. Они не понимают, что сделали не так, и как такое огромное несчастье случилось именно в их вполне благополучной и сытой семье. О рахите и витамине Д часто спрашивают и известного в России и мире педиатра высшей категории Евгения Олеговича Комаровского.

Что такое рахит?

Рахит - это заболевание, которые возникает при патологическом недостатке в организме витамина Д. Недуг поражает детей раннего возраста и грудничков. При заболевании у ребенка нарушается формирование костной ткани, в ней недостаточно минералов.

Заболевание впервые выявили и изучили врачи еще в XVII веке. В начале XX века медики нашли прямую взаимосвязь между случаями возникновения рахита и употреблением в пищу продуктов с содержанием витамина Д. Тогда стало модным давать ребенку рыбий жир.

Заболеванию наиболее подвержены дети, которые редко бывают на солнце, получают недостаточное питание, недоношенные малыши, крохи с эндогенными проблемами, если нарушается процесс всасывания витамина Д в кишечнике, как это бывает при ряде заболеваний печени и почек, а также дети негроидной расы.

Дети, которых мамы кормят грудью, реже болеют рахитом, так как с грудным молоком он усваивает около 70% кальция, искусственники могут усвоить лишь 30%.

Процесс развития болезни очень сложный. В результате нарушений в обмене веществ, которые вызваны гиповитаминозом Д, меняется работа и других систем - страдает выработка ферментов, нервная система, но самый ощутимый удар рахит все-таки наносит по состоянию костей опорно-двигательного аппарата ребенка.

Симптомы

Заметить рахит в начальной стадии можно, когда ребенку исполнится 3-4 месяца.

• Первыми будут неврологические проявления - нарушение сна (малыш плохо засыпает, часто просыпается, часто капризничает и плачет без видимой причины), кроха становится очень пугливым, он боится яркого света, громких звуков.
• Почти одновременно с неврологией появятся пищевые расстройства - снижается аппетит, грудь малыш сосет вяло, неохотно, бросает ее. У него могут быть запоры.
• Потливость . Очень часто родители бьют тревогу, когда замечают, что кроха часто потеет. Потливость при рахите имеет свой индивидуальный «почерк». Она усиливается во сне, особенно сильно потеют ножки и волосистая часть головы. Этот процесс сопровождает довольно сильный зуд, малыш трется головой о пеленку, из-за этого возникает облысение затылочной части. Пот у рахитного малыша имеет довольно специфический кислый и резкий запах.
• Сниженный мышечный тонус. Этот симптом встречается не всегда.
• Костные изменения наблюдаются не в начальной стадии заболевания, а уже позже, примерно через месяц после начала недуга. Снижается прочность костей грудной клетки, конечностей, сильно выступают лобные и теменные бугры черепа. Кости черепа размягчаются, становятся тоньше. Многие из этих изменений останутся с ребенком даже после выздоровления, даже когда он вырастет и станет взрослым. У девочек возможно сужение костей малого таза. Это может потом стать причиной трудностей с вынашиванием и рождением детей естественным путем.
• Раздутость живота . Такая диспропорция выглядит как животик у лягушки и называется соответственно ассоциации - «лягушачье брюхо».
• Снижение умственного развития и отставание в физическом развитии.

В развитых странах рахит находят не более чем у 10 деток на миллион человек. В России такой диагноз ставят примерно половине детей. Возможно, причиной является недостаточно качественный подход к диагностике. Дело в том, что наши педиатры по-старинке выносят заключение на основании вышеперечисленных симптомов. Европейские доктора так не делают, они не считают, что рахит можно поставить, если у ребенка наблюдается один-два или даже весь перечень характерных признаков.

Диагноз «рахит» там прозвучит только тогда, когда опасения медиков подтвердятся рентгенографическим снимком и анализом крови на концентрацию витамина Д и фосфора. Также делают расширенный анализ крови на некоторые гормоны.

Роль витамина D

Эргокальциферол (это официальное медицинское название витамина Д) регулирует баланс фосфора и кальция, процесс их всасывания в кишечнике и последующее отложение в костную ткань. Он вырабатывается в кожных покровах человека под воздействием солнечных лучей. Дефицит витамина Д чаще возникает у детей, которые родились зимой, мало гуляют, постоянно проживают в северных широтах, где солнце - гость редкий.

Есть еще одна любопытная закономерность. Чем светлее от рождения кожа человека, тем большее количество витамина Д он может получить от соприкосновения солнечных лучей с кожными покровами. Тем смуглее ребенок, тем меньше необходимого эргокальциферола он получит при нахождении на солнце.

Комаровский о проблеме

Не так страшен сам рахит, по словам Евгения Комаровского, как наше отношение к нему. Врачи никак не могут отучиться ставить диагноз по симптомам, а потому «записывают» в рахитные порой совершенно здоровых детей, у которых просто повышенная потливость или наблюдается замедленный рост.

Евгений Олегович призывает коллег не спешить с выводами, а родителей не впадать в панику и помнить о том, что лечебные дозы витамина Д больше профилактические. Если их давать здоровому ребенку, которому поставили ошибочный диагноз, то последствия могут весьма и весьма серьезными: потеря аппетита, судороги, выраженная аритмия, тошнота, рвота, нарушение дыхательной функции, летальный исход.

К вашему вниманию выпуск передачи доктора Комаровского посвященный рахиту и нехватке витамина Д.

Чем лечить?

Сегодня существует две формы эргокальциферола - водный раствор и масляный. Современная фармацевтическая промышленность предлагает три основных препарата - «Аквадетрим», «Остетриол» и «Альфа Д3». В аптеках можно приобрести специальные УФ-лампы, которые можно использовать для новорожденных в зимнее время, если нет возможности гулять на свежем воздухе.

Доктор акцентирует внимание на том, что профилактика рахита не стоит ни копейки. Нужно просто чаще гулять с ребенком, даже если погода далека от идеальной.

В зимнее время новорожденным часто назначают витамин Д в виде жидкого раствора. Комаровский не возражает против такого профилактического приема, но призывает делать это разумно.

Он подчеркивает, что кормящим женщинам желательно принимать этот полезный и важный витамин в составе специального витаминного комплекса для новоиспеченных мам.

В рационе женщины должны быть говядина, сырые яичные желтки, сливочное масло, печень трески. Ребенок получит необходимое количество витамина Д с грудным молоком.

Крохи, находящиеся на искусственном вскармливании, дополнительно в витамине Д не нуждаются, поскольку он входит в состав всех без исключения адаптированных молочных смесей для детского питания.

Таким образом, витамин Д детям до года отдельно можно не давать.

Как только малыш войдет в тот прекрасный возраст, когда доля прикорма (каш, кисломолочных продуктов) составит одну треть суточного рациона, потребность в витамине Д возрастет. Если на улице лето, солнца хватает, а в составе готовых кашек уже есть витамин Д (это должно быть указано на коробке), то родители могут расслабиться. А вот если за окном зима и карапуз кушает каши, в составе которых нет витамина Д, то следует начать прием препарата «Аквадетрим» (витамин Д 3) по 1 капле раз в сутки.

Недоношенным детям, родившимся раньше положенного им срока, Комаровский советует в обязательно порядке давать витамин Д в дозах, которые назначит лечащий педиатр. Часто такие дети нуждаются дополнительно в приеме фосфора и кальция.

Любая активная профилактика рахита, по словам доктора Комаровского, имеет смысл только в период с октября по март. Многое зависит от региона, где вы живете. Если на юге, то период профилактики сокращается - давать дополнительную дозу витамина Д 3 надо будет (и то необязательно) в декабре-феврале. Если в средней полосе или Поволжье, этот период станет больше - с середины октября по конце марта. В Сибири, за Полярным кругом - с сентября по апрель.

Иногда родители пытаются использовать этот витамин для младенцев не совсем по назначению. Например, есть миф, что прием витамина Д улучшает сон ребенка. Это опасное заблуждение, говорит Евгений Комаровский. Потому что сон от него не улучшается, а вот переизбыток эргокальциферола может быть очень опасен.

Всем деткам, родившимся в пасмурный осенне-зимний период, педиатры рекомендуют принимать «солнечный» витамин. Для чего он нужен и как давать витамин д3 - расскажем в нашей статье.

Препараты витамина д3

Всего несколько лет назад в продаже был только масляный раствор витамина д3, сейчас же стал популярен водный раствор, а вот масляный уже нигде не найти. В чем их различия? Водный раствор усваивается быстрее. Но, известны случаи, когда именно на водный раствор витамина д3 у ребенка возникала аллергия. В таких случаях родителям приходится заказывать эти витамины в масляном виде аж за рубежом.

Витамин д3, он же холекальциферол (международное название колекальциферол), сегодня выпускается под различными наименованиями. Самые популярные – это аквадетрим, вигантол, остеокеа и видеин. Названия разные, но суть одна.

Витамин д3 формирует и сохраняет скелет и зубы, применяется при рахите и гипокальциемии, способствует лучшему усвоению кальция.

Применение витамина д3

Как было сказано ранее, витамин д3 назначают всем детям родившимся осенью-зимой. Но дозировка для каждого ребенка подбирается индивидуально.

1. Недоношенным детям назначают один из этих препаратов с 7-10 дня по 1000-1500 МЕ в сутки (500 МЕ – 1 капля). Необходимо уточнять у педиатра, нужно ли делать перерыв в приеме с мая по сентябрь, т.к. в теплое время года капли д3 хорошо заменяет солнышко.
2. Доношенным детям, с 3-4 недели жизни и до 2-3 лет назначают по 500-1000 МЕ в сутки. Если ребенка ничего не беспокоит, то в летний период обязательно делают перерыв в приеме.
3. При рахите ежедневная доза 2000-5000 МЕ в сутки, на протяжении 4-6 недель. Дозировка зависит от тяжести заболевания.

До какого возраста необходимо давать витамин д3?

С целью профилактики витамин д3 лучше всего давать до 2-3 летнего возраста. Если есть предпосылки к рахиту и рахитоподобным заболеваниям, то возможно периодическое применение препаратов, содержащих холекальциферол до 6 лет.

Передозировка витамина д3

Многие врачи считают, что передозировка витамина д3 намного опаснее, чем его нехватка, ведь она может привести к серьезным проблемам с печенью. Лишний кальций начинает откладываться на стенках сосудов, что тоже не «есть хорошо».

Побочные эффекты витамина д3

Если следовать инструкции и строго соблюдать дозировку, то побочных эффектов можно избежать. Чтобы не было передозировки следует учитывать поступление витамина д3 из других источников: солнце, смеси и прочая пища. Но, все же бдительность терять никогда не нужно. Необходима консультация врача, если вы заметили:

• ребенок потерял аппетит, появились тошнота, рвота и запоры;
• снизилась масса тела;
• появились боли в мышцах и сердце;
• головная боль;
• раздражительность, депрессия.

В каких продуктах содержится витамин д3?

Сегодня витамин д стараются добавлять в молоко, смеси, сухие завтраки, каши и даже детские батончики. Но конечно, естественные источники остаются предпочтительнее:

Конечно, не все продукты из этого списка подойдут малышам, но при правильном введении прикорма кое-что можно иногда давать.

К сожалению, многие врачи сегодня слишком невнимательно относятся к своим пациентам. Поэтому, если вам назначен прием витамина д3, несколько раз уточните его дозировку, узнайте о сроках применения. Если вы даете ребенку еще какие-либо лекарства или витамины, то напомните вашему врачу об этом. Не бойтесь показаться дотошной, это ваш ребенок и вы вправе знать то, что считаете нужным!