Бисептол 400. Бисептол – комбинированное антибактериальное лекарственное средство, применяемое при лечении широкого круга заболеваний.

Бисептол - антибактериальное широкого спектра, бактерицидное.

Фармакодинамика

Комбинированный противомикробный препарат, состоящий из сульфаметоксазола и триметоприма. Сульфаметоксазол, сходный по строению с ПАБК, нарушает синтез дигидрофолиевой кислоты в бактериальных клетках, препятствуя включению ПАБК в ее молекулу. Триметоприм усиливает действие сульфаметоксазола, нарушая восстановление дигидрофолиевой кислоты в тетрагидрофолиевую — активную форму фолиевой кислоты, ответственную за белковый обмен и деление микробной клетки.

Является бактерицидным препаратом широкого спектра действия, активен в отношении следующих микроорганизмов: Streptococcus spp. (гемолитические штаммы более чувствительны к пенициллину),Staphylococcus spp., Streptococcus pneumoniae, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli (включая энтеротоксигенные штаммы), Salmonella spp. (включая Salmonella typhi и Salmonella paratyphi ), Vibrio cholerae, Bacillus anthracis, Haemophilus influenzae (включая ампициллиноустойчивые штаммы), Listeria spp., Nocardia asteroides, Bordetella pertussis, Enterococcus faecalis, Klebsiella spp., Proteus spp., Pasteurella spp., Francisella tularensis, Brucella spp., Mycobacterium spp. (в т. ч. Mycobacterium leprae ), Citrobacter, Entеrobacter spp., Legionella pneumophila, Providencia, некоторые виды Pseudomonas (кроме Pseudomonas aeruginosa ),Serratia marcescens, Shigella spp., Yersinia spp., Morganella spp., Pneumocystis carinii, Chlamydia spp., (в т. ч.Chlamydia trachomatis, Chlamydia psittaci ); простейшие: Plasmodium spp., Toxoplasma gondii, патогенные грибы,Actinomyces israelii, Coccidioides immitis, Histoplasma capsulatum, Leishmania spp.

Устойчивы к пpeпapaтy: Corynebacterium spp., Pseudomonas aeruginosa, Mycobacterium tuberculosis, Treponema spp., Leptospira spp., вирусы.

Угнетает жизнедеятельность кишечной палочки, что приводит к уменьшению синтеза тиамина, рибофлавина, никотиновой кислоты и других витаминов группы В в кишечнике.

Продолжительность терапевтического эффекта составляет 7 ч.

Фармакокинетика

При приеме внутрь оба компонента препарата полностью всасываются из ЖКТ. C max активных компонентов препарата наблюдается через 1-4 ч.

Триметоприм хорошо проникает в клетки и через тканевые барьеры — в легкие, почки, предстательную железу, желчь, слюну, мокроту, ликвор. Связывание триметоприма с белками плазмы 50%, T 1/2 составляет в норме 8,6-17 ч. Основной путь выведения — через почки (50% в неизмененном виде).

Сульфаметоксазол: связывание с белками плазмы составляет 66%, T 1/2 в норме — 9-11 ч. Основной путь элиминации — через почки, причем 15-30% в активной форме.

Форма выпуска и состав

Таблетки

Действующие вещества: Сульфаметоксазол 100 мг, Триметоприм 20 мг;

Вспомогательные вещества: Крахмал картофельный, тальк, магния стеарат, спирт поливиниловый, метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат, пропиленгликоль.

Взаимодействие

При одновременном применении Бисептола с тиазидными диуретиками имеется риск развития тромбоцитопении и кровоточивости (комбинация не рекомендуется).

Ко-тримоксазол увеличивает антикоагулянтную активность непрямых антикоагулянтов, а также действие гипогликемических лекарственных средств и метотрексата.

Ко-тримоксазол снижает интенсивность печеночного метаболизма фенитоина (увеличивает его T 1/2 на 39%) и варфарина, усиливая их действие.

Рифампицин уменьшает T 1/2 триметоприма.

При одновременном применении пириметамин в дозах, превышающих 25 мг/нед., увеличивает риск развития мегалобластной анемии.

При одновременном применении диуретики (чаще тиазиды) увеличивают риск развития тромбоцитопении.

Бензокаин, прокаин, прокаинамид (как и другие лекарственные средства, в результате гидролиза которых образуется ПАБК) снижают эффективность Бисептола.

Между диуретиками (в т.ч. с тиазидами, фуросемидом) и пероральными гипогликемическими средствами (производными сульфонилмочевины) с одной стороны, и антибактериальными средствами группы сульфаниламидов - с другой стороны, возможно развитие перекрестной аллергической реакции.

Фенитоин, барбитураты, ПАСК усиливают проявления дефицита фолиевой кислоты при одновременном применении с Бисептолом.

Производные салициловой кислоты усиливают действие Бисептола.

Аскорбиновая кислота, гексаметилентетрамин (как и другие лекарственные средства, закисляющие мочу) увеличивают риск развития кристаллурии на фоне применения Бисептола.

Колестирамин снижает абсорбцию при одновременном приеме с другими препаратами, поэтому его следует принимать через 1 ч после или за 4-6 ч до приема ко-тримоксазола.

При одновременном применении с лекарственными средствами, угнетающими костномозговое кроветворение, повышается риск развития миелосупрессии.

В некоторых случаях Бисептол может увеличивать концентрацию дигоксина в плазме крови у пациентов пожилого возраста.

Бисептол может уменьшать эффективность трициклических антидепрессантов.

У пациентов после трансплантации почки, при одновременном применении ко-тримоксазола и циклоспорина, отмечается проходящее нарушение функции трансплантированной почки, проявляющееся повышением концентраций креатинина в сыворотке, что вероятно вызвано действием триметоприма.

Снижает эффективность пероральной контрацепции (угнетает кишечную микрофлору и уменьшает кишечно-печеночную циркуляцию гормональных средств).

Передозировка

Симптомы: отсутствие аппетита, кишечная колика, тошнота, рвота, головокружение, головная боль, сонливость, потеря сознания, возможны также лихорадка, гематурия, кристаллурия. Позднее могут развиться угнетение костного мозга и желтуха. После острого отравления триметопримом возможны тошнота, рвота, головокружение, головная боль, депрессия, расстройство сознания, угнетение функции костного мозга. Неизвестно, какая доза ко-тримоксазола может быть опасна для жизни. Хроническое отравление: применение ко-тримоксазола в высоких дозах в течение продолжительного периода может привести к угнетению функции костного мозга, проявляющееся тромбоцитопенией, лейкопенией или мегалобластной анемией.

Лечение: отмена препарата и принятие мер, направленных на его удаление из ЖКТ (провести промывание желудка не позднее 2 ч после приема препарата или вызвать рвоту), обильное питье, если диурез является недостаточным а функция почек сохранена. Ввести кальция фолинат (5-10 мг/сут). Кислая среда мочи ускоряет выведение триметоприма, но может также увеличить риск кристаллизации сульфонамида в почках. Следует контролировать картину крови, состав электролитов в плазме и другие биохимические параметры. Гемодиализ умеренно эффективен, а перитонеальный диализ не эффективен.

Как принимать, курс приема и дозировка

Устанавливают индивидуально. Препарат принимают после еды, запивая достаточным количеством жидкости.

Продолжительность курса лечения - от 5 до 14 дней. При тяжелом течении заболевания и/или при хронических инфекциях возможно увеличение разовой дозы на 30-50%.

При продолжительности курса терапии более 5 дней и/или повышении дозы препарата необходимо контролировать картину периферической крови; при появлении патологических изменений следует назначить фолиевую кислоту в дозе 5-10 мг/сут.

• Детям в возрасте от 3 до 5 лет препарат назначают по 240 мг 2 раза/сут.
• Детям в возрасте от 6 до 12 лет - по 480 мг (1 таб. по 480 мг) 2 раза/сут.
• Взрослым и детям старше 12 лет препарат назначают по 960 мг 2 раза/сут, при длительной терапии - по 480 мг 2 раза/сут.

При пневмонии При пневмонии препарат назначают из расчета 100 мг сульфаметоксазола на 1 кг массы тела/сут. Интервал между приемами - 6 ч, продолжительность приема - 14 дней.

При гонорее При гонорее доза препарата составляет 2 г (в пересчете на сульфаметоксазол) 2 раза/сут с интервалом между приемами 12 ч.

Применение при нарушении функции почек У пациентов с почечной недостаточностью при клиренсе креатинина 15-30 мл/мин стандартную дозу Бисептола следует уменьшить на 50%.

Для удобства дозирования можно использовать препарат Бисептол табл. 480 мг уп. 20 Пабяницкий фармацевтический завод Польфа.

Противопоказания

• повышенная чувствительность к ко-тримоксазолу, триметоприму, сульфаниламидам или какому-либо составляющему препарата;
• беременность;
• период лактации;
• детский возраст до 3 лет (для данной лекарственной формы);
• установленный диагноз повреждения паренхимы печени; тяжелая почечная недостаточность, если нет возможности определения концентрации препарата в плазме крови (не рекомендуется применение при Clкреатинина
• тяжелые гематологические заболевания (апластическая анемия, В 12 -дефицитная анемия, агранулоцитоз, лейкопения, мегалобластная анемия, гипербилирубинемия у детей, связанная с дефицитом фолиевой кислоты);
• дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы (вероятность развития гемолиза).

С осторожностью: дефицит фолиевой кислоты; бронхиальная астма; заболевания щитовидной железы.

Особые указания

С осторожностью назначают препарат при дефиците фолиевой кислоты в организме, бронхиальной астме, заболеваниях щитовидной железы, отягощенном аллергологическом анамнезе.

При длительных (более месяца) курсах лечения необходимы регулярные анализы крови, поскольку существует вероятность возникновения гематологических изменений (чаще всего асимптоматических). Эти изменения могут быть обратимы при назначении фолиевой кислоты (3-6 мг/сут), что существенно не нарушает противомикробной активности препарата. Особая осторожность необходима при лечении пациентов пожилого возраста или больных с подозрением на исходную нехватку фолатов. Назначение фолиевой кислоты целесообразно также при длительном лечении препаратом в высоких дозах.

Нецелесообразно также на фоне лечения употреблять пищевые продукты, содержащие большое количество ПАБК, - зеленые части растений (цветная капуста, шпинат, бобовые), морковь, помидоры.

Следует избегать чрезмерного солнечного и УФ-облучения.

Риск побочных эффектов значительно выше у больных СПИД.

Триметоприм может изменить результаты определения уровня метотрексата в сыворотке, приводимого ферментативным методом, однако не влияет на результат при выборе радиоиммунологического метода.

Ко-тримоксазол может повышать на 10% результаты реакции Яффе с пикриновой кислотой для количественного определения креатинина.

Применение при нарушениях функции печени Препарат противопоказан при установленных повреждениях паренхимы печени.

Применение при нарушениях функции почек Препарат противопоказан при выраженных нарушениях функции почек (клиренс креатинина (КК) менее 15 мл/мин). У пациентов с почечной недостаточностью при КК 15-30 мл/мин стандартную дозу Бисептола следует уменьшить на 50%. Для профилактики кристаллурии рекомендуется поддерживать достаточный объем выделяемой мочи. Вероятность токсических и аллергических осложнений сульфаниламидов значительно увеличивается при снижении фильтрационной функции почек.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 25°С.

Наименование: Бисептол (Biseptol)

Фармакологическое действие
Комбинированный антибактериальный препарат, содержит сульфаметоксазол и триметоприм (соотношение этих компонентов 5 к 1 называется ко-тримоксазол). Ко-тримоксазол обеспечивает высокую бактерицидную (уничтожающую бактерии) активность в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, в том числе бактерий, устойчивых к сульфаниламидным препаратам.

Фармакодинамика
Бактерицидный эффект связан с двойным блокирующим действием препарата на метаболизм (обмен веществ) бактерий. Сульфаметоксазол нарушает биосинтез дигидрофолиевой кислоты, а триметоприм блокирует следующую стадию метаболизма - восстановление дигидрофолиевой кислоты в необходимую для развития микроорганизмов тетрагидрофолиевую кислоту.
Препарат эффективен в отношении стрептококков, стафилококков, пневмококков, палочки дизентерии, брюшного тифа, кишечной палочки, протея; неэффективен в отношении микобактерий туберкулеза, спирохет, синегнойной палочки.

Фармакокинетика
Препарат быстро всасывается при приеме внутрь. Максимальная концентрация в крови отмечается через 1-3 ч после приема и сохраняется в течение 7 ч. Высокие концентрации создаются в легких и почках. Выделяется в значительном количестве с мочой (в течение 24 ч выделяется 40-50% триметоприма и около 60% сульфаметоксазола, главным образом в ацетилированной форме).

Показания к применению
Бисептол применяют при инфекциях ЛОР-органов: ангина, синусит (воспаление придаточных пазух носа), средний отит (воспаление полости среднего уха); дыхательных путей: острые и хронические бронхиты (воспаление бронхов), эмпиема плевры (скопление гноя между оболочками легких), бронхоэктатическая болезнь (заболевание бронхов, связанное с расширением их просвета), абсцесс (гнойник) легкого, пневмония (воспаление легких); мочевыводяших путей: уретриты (воспаление мочеиспускательного канала), циститы (воспаление мочевого пузыря), пиелиты (воспаление почечной лоханки), хронический пиелонефрит (воспаление ткани почки и почечной лоханки), простатит (воспаление предстательной железы), гонококковый уретрит. Применяют также при инфекциях желудочно-кишечного тракта, хирургической инфекции и других инфекционных заболеваниях. Препарат эффективен также при септицемии (форме заражения крови микроорганизмами), вызванной чувствительными к препарату бактериями. Установлена высокая эффективность препарата при неосложненной гонорее.

Способ применения
Взрослым и детям старше 12 лет обычно назначают в суточной дозе 4 таблетки по 480 мг (или 8 мерных ложек сиропа). Минимальная суточная доза для длительной терапии (более 14 дней) - 2 таблетки по 480 мг (или 4 мерные ложки сиропа). Максимальная суточная доза (для лечения особо тяжелых случаев) - 6 таблеток по 480 мг (или 12 мерных ложек сиропа). Суточная доза делится на 2 приема (утром и вечером). Препарат принимают после еды с достаточным количеством жидкости. При острых инфекциях лечение препаратом проводят в течение 5 дней или до тех пор, пока у больного в течение 2-х дней не будут отсутствовать симптомы инфекционного заболевания.
При гонорее препарат назначают в течение одного дня в суточной дозе 10 таблеток по 480 мг (или 20 мерных ложе сиропа), разделенной на 2 приема (утром и вечером). При острых неосложненных инфекциях мочевыводящих путей у женщин рекомендуется назначать по 4 табл. 480 мг в сутки в течение 3-х дней. Желательно принимать таблетки вечером после еды или перед отходом ко сну.
При пневмоцистозе (острой форме воспаления легких; наблюдается чаще у ослабленных детей первых месяцев жизни), вызванном Pneumocystiscarinii, назначают в суточной дозе сульфаметоксазола до 0,1 г/кг массы тела и триметоприма до 0,02 г/кг. Назначают каждые 6 ч. Курс лечения - 14 дней.
Детям с 2-х месяцев до 12 лет препарат назначают в виде сиропа в суточной дозе сульфаметоксазола 0,03 г и триметоприма 0,006 г на 1 кг массы тела. Сироп принимают 2 раза в сутки (утром и вечером). При тяжелых инфекциях суточную дозу можно увеличить примерно на 50%.
Пациентам с нарушением функции почек дозу устанавливают в зависимости от величины клиренса креатинина (скорости очищения крови от конечного продукта азотистого обмена - креатинина). При клиренсе креатинина больше 30 мл/мин коррекция дозы не требуется; при 15-30 мл/мин применяют половину обычной дозы; при клиренсе креатинина менее 15 мл/мин применять препарат не рекомендуется. У пожилых пациентов также может потребоваться коррекция дозы.
Препарат следует применять под тщательным врачебным наблюдением.

Побочные действия
Возможны тошнота, рвота, диарея (понос), аллергические реакции, нефропатия (общее название некоторых заболеваний почек). Могут развиться лейкопения (снижение уровня лейкоцитов в крови) и агранулоцитоз (резкое снижение числа гранулоцитов в крови).

Противопоказания
Повышенная чувствительность к сульфаниламидам, заболевания кроветворной системы, нарушения функции печени и почек, беременность. Препарат не следует назначать недоношенным детям и новорожденным. С осторожностью следует применять бисептол у детей раннего возраста. При лечении препаратом необходимо тщательно следить за картиной крови.

Еще в конце прошлого века Бисептол был одним из самых востребованных антибактериальных препаратов. Его применяли по назначению врачей разной специализации – от педиатра до хирурга. Многие считали его панацеей от всех болезней и принимали бесконтрольно. Сегодня отношение к препарату достаточно противоречивое.

На фармацевтическом рынке появилось много эффективных антибактериальных средств для детей с минимальными побочными эффектами. Но Бисептол все еще есть в продаже, для детей выпускается в форме суспензии. Поскольку мнения о препарате противоречивые, необходимо разобраться во всех положительных и отрицательных сторонах. Насколько безопасно назначать суспензию детям и как правильно ее принимать.

Состав и фармакологическое действие

Бисептол – противомикробный препарат из группы сульфаниламидов, состоящий из комплекса двух активных веществ. Его производят в форме таблеток, суспензии, сиропа, раствора в ампулах. Суспензия выпускается в темном стеклянном флаконе 80 мл. Она имеет светло-кремовый или белый цвет и земляничный аромат.

Бисептол антибиотик или нет? Препарат не является антибиотиком, но обладает свойством подавлять бактериальную микрофлору. Средство назначают, когда лечение антибиотиками невозможно.

Эффективность препарата обусловлена действием его активных компонентов, блокирующих метаболизм бактерий. 5 мл средства состоит из 200 мг сульфаметоксазола, 40 мг триметоприма и вспомогательных компонентов.

Сульфаметоксазол имеет структуру, схожую с пара-аминобензойной кислотой (ПАБК). Он препятствует выработке дигидрофолиевой кислоты в клетках патогенных бактерий и встраивание в них ПАБК. Благодаря триметоприму усиливается действие сульфаметоксазола, нарушается обмен белков и деление клеток микроба. Таким образом, Бисептол останавливает биосинтез пуринов и нуклеиновых кислот, в которых нуждаются бактерии для размножения.

Показания к использованию

Комбинация сульфаметоксазола и триметроприма оказывает губительное действие на многие группы бактерий. Спектр действия Бисептола очень обширный. Он активен в отношении многих видов грамположительных и грамотрицательных бактерий, простейших, некоторых грибков. Устойчивыми к препарату являются вирусы, трепонема, туберкулезная палочка, лептоспира.

Поскольку действие Бисептола очень широкое, его применяют детям при различных заболеваниях:

• воспаления верхних дыхательных путей, вызванные бактериями (фарингит, тонзиллит, бронхит, гайморит);
• инфекции ЖКТ (шигеллез, холера);
• воспаления мочеполовой системы (цистит, пиелит);
• поражения кожных покровов (угри с гнойничками, пиодермия, фурункулез).

Когда Бисептол не работает

Если у ребенка диагностирован тонзиллит, возбудителем которого стал бета-гемолитический стрептококк, Бисептол не назначают. Штаммы гемолитического стрептококка устойчивы к сульфаниламидам. После длительного использования антибактериальных средств оформились организмы, резистентные к бактерицидному действию сульфаметоксазола. Если не правильно ребенку (особенно младшего возраста) подобрать препарат, то это может привести к возникновению неприятных осложнений.

Курс лечения и дозировка

Курс лечения суспензией Бисептола подбирается индивидуально, под контролем врача. Принимать его разрешено с 6 недель после рождения. Дозировку определяют в зависимости от возраста малыша. Кратность приема – дважды в сутки.

Дозировка суспензии для детей (в мл):

• 3-6 месяцев – 2,5;
• 7 мес.-3 года – 2,5-5;
• 4-6 лет – 5-10;
• 7-12 лет – 10;
• больше 12 лет – 20.

Длительность лечения врач определит индивидуально в каждом конкретном случае. Но курс должен быть не менее 4-5 дней. Если случаи инфекции тяжелые, рекомендуемую дозировку могут увеличивать до 50%.

Общие привила приема суспензии

От того, правильно ли был принят препарат, зависит эффективность лечения и благоприятность его исхода. Поэтому нужно помнить некоторые правила:

• Суспензию перед употреблением нужно обязательно хорошо встряхнуть. В такой форме лекарства активные вещества находятся в не растворенном виде. И чтобы они равномерно распределились, нужно энергично встряхнуть флакон.
• Между приемами суспензии должен быть интервал 12 часов (например, в 9 утра – первый прием, и в 9 вечера – второй). Если режим не соблюдать, антибактериальная активность Бисептола снижается.
• Принимать лекарство нужно только после приема пищи. Бисептол раздражающе действует на слизистую желудка, может спровоцировать появление воспаления.

Возможные побочные эффекты

Если принимать Бисептол в назначенных дозах и не превышать их, то в основном его переносят хорошо. В некоторых случаях у детей могут отмечаться:

• крапивница и сыпь;
• нарушение функции ЖКТ (понос, ухудшение аппетита, кандидоз кишечника);
• головокружение;
• нарушение функции работы почек.

Противопоказания

• нарушение кроветворения;
• почечная и печеночная недостаточность;
• индивидуальная непереносимость сульфаниламидов;
• апластическая анемия;
• лейкопения.

Взаимодействие с другими препаратами

• Если принимать Бисептол с некоторыми мочегонными препаратами, может снижаться уровень тромбоцитов в крови. А это приводит к повышению вероятности кровотечений.
• Эффективность препаратов для снижения сахара, антикоагулянтов повышается при употреблении их с Бисептолом.
• При использовании местных анестезирующих средств, которые участвуют в синтезе ПАБК, эффективность Бисептола снижается. Его всасываемость снижается при употреблении колестирамина.
• Усиление антисептического действия Бисептола происходит при взаимодействии с салицилатами.

Эффективные аналоги

В аптечных сетях сегодня достаточно много препаратов, которые можно считать полноценными заменителями Бисептола. Аналоги Бисептола:

• Берлоцид (Германия);
• Ко-тримоксазол (Россия);
• Ориприм (Индия);
• Бактрим (Швейцария);
• Септрим (Великобритания).

Цена Бисептола в аптеках составляет 100-150 рублей.

В современной фармакологии существует множество антибиотиков, которые используют для лечения различных заболеваний. Данные препараты дают быстрый и эффективный результат при этом наносят существенный вред общему состоянию здоровья.

Многие специалисты применяют в своей практике , содержащие сульфаметоксазол, которые более мягко воздействуют на организм, антиаллергенны и обладают минимальным количеством явлений. Одним из таких проверенных временем средств является Бисептол.
Содержание:

Характеристика медикамента

Бисептол - это лекарственный препарат, относящийся к группе сульфаниламидов. Он включает в себя два основных действующих компонентов триметоприм и сульфаметоксазол. Помимо этих основных компонентов, в каждой лекарства присутствуют следующие дополнительные элементы:

• Асиптин группы М, П
• Тальк
• Картофельный крахмал
• Поливиниловый спирт
• Магний стеарат
• Пропиленгликоль

Бисептол - медикамент, обладающий обширным полем действия. Это бактерицидный препарат, вызывающий противостояние жизнедеятельности вредоносных микробных клеток и полную их ликвидацию. Но при этом он не относится к разряду антибиотиков и оказывает на организм значительно щадящее воздействие.

Принцип действия лечебного средства основан на блокировании процесса соединения фолиевой кислоты, без существования которой не происходит процесс деления клеток микробов. Взаимное дополнение основных составляющих препарата обеспечивают усиление этого эффекта.

Бисептол способствует уничтожению таких микробов как стафилококки, дизентерийной, кишечной, брюшнотифозной палочек, протея, пневмоцистов, возбудителя лейшманиоза и , а также других видов грибов. Преимущество препарата заключатся в том, что он воздействует на микроорганизмы, которые устойчивы к другим препаратам, содержащие в своем составе сульфаниламид.

Составляющие лекарства усваиваются через слизистую полого мышечного органа, принадлежащего к пищеварительному тракту и сосредотачиваются в жидкой подвижной ткани внутренней среды организма уже по истечению нескольких часов после их употребления, удерживаясь в организме на протяжении семи часов.

Также составляющие Бисептола попадают во все жидкости, производимые организмом, слюну, жидкая среда нервной системы, мокроту, предстательную железу, желчь, легкие, почки. Выводится из организма в большинстве случаев через урину.

Лечебному средству Бисептолу характерно наличие многообразных форм выпуска. В сетевых аптеках можно встретить и приобрести медикамент таблезированный, сироп, суспензия, порошка и ампул.

В медицинской практике препарат Бисептол используется для лечения воспалительных процессов, происходящих в различных частях организма. Основные показания к использованию медикаментозного средства - это патологии, вызванные патогенными микроорганизмами. Область воздействия составляющих препарата достаточно обширная, и влияет на все модификации грамположительных и грамотрицательных бактерий, патогенных .

При каких патологиях необходимо прибегать к применению лекарства:

• При инфицировании органов дыхания (абсцесс легкого, пневмония, бронхоэктатическая болезнь, воспаление легких, ангина, тонзиллит и фарингит и другие )
• При воспалительных процессах, которые протекают в мочеполовой системе (воспаление мочевого пузыря, гранулемы, острая и хроническая гонорея, пиелонефрит др.).
• При инфекциях органов пищеварения (колиты различного генезиса, гастроэнтериты, холецистит, панкреатит, различные формы гепатита, гнойный дивертикулит, хронический дуоденит, хронический энтероколит, энтерит, дискинезия желчевыводящих путей).
• Инфицирование ЛОР-органов (отит, синусит, тонзиллит, фарингит, евстахиит, ларингит, мастоидит, тонзиллофарингит, трахеит, гайморит, все формы фронтита, лептотрихоз, дифтерия глотки или гортани, воспаление придаточных пазух носа).

• Инфицированные кожи и мягких тканей (инфекции ран, вызванных механическим путем, пиодермия, фурункулез, рожистое воспаление, фолликулит).
• При особо опасных инфекционных заболеваниях (брюшной тиф, скарлатина, холера, сальмонелез, дизентериеподобный эшерихиоз).
• При менингите, септицемии.

Факторы, не позволяющие использовать в терапии лекарство:

• Чувствительность к сульфаниламидам с повышенным порогом.
• Патологии органов кровеносной .
• Дисфункция органов выделительной системы.
• и лактация.
• Дисбаланс функционирования сердца, в процессе перекачивания крови.
• В период лактации.
• При нехватке цитозольный фермент.
• Детям, не достигшим трехмесячного возраста, или родившимся раньше установленного срока.
• При повышенном уровне в крови билирубина.

Стоит осторожно применять пациентам с наличием аллергии, бронхиальной астмы или патологии щитовидной железы, при недостатке фолиевой кислоты.

Рекомендации по медицинскому применению бисептола в различных формах выпуска

После медицинского обследования врачом назначается высокоэффективная терапия. Для того, чтобы польза от применения Бисептола была максимальной стоит придерживаться всех рекомендаций, назначенных врачом.

• Определение суточной дозы препарата зависит от возраста больного и степени осложнения протекания болезни.
• Инструкция по применению Бисептола таблезированной формы.
• в возрасте от 3 до 6 лет препарат назначается разовой дозой 240 мг за два приема.
• Детям в возрасте от 6 до 12 лет необходимо увеличить дозу до 480 мг и также разделить на двукратный.
• Взрослые и подростки для лечения ангины принимают Бисептол 480 мг дважды в день, что составляет суточную дозу 960 мг.
• Курс лечения с помощью Бисептола в таблетках длится не менее 5 дней и до 2 недель.

Инструкция к применению суспензий

Такая форма лекарства назначается для больных детей возраста от трех месяцев до 12 лет. Принимают препарат дважды в день.

• Младенцам от 3 до 5 месяцев - по 2,5 мл.
• В возрасте от полугода до 5 лет - по 5 мл.
• Детям в возрасте от 6 до 11 лет - по 10 мл.
• Подросткам от 12 лет - по 20 мл.
• Инструкция к применению в форме раствора.

Такой препарат назначается только для проведения инъекций внутривенного характера. Введение Бисептола осуществляется ежедневно утром и вечером.
Дозировка:

• От 3 до 5 месяцев - по 1,25 мл.
• От 6 месяцев до 5 лет - по 2,5 мл.
• 6 - 11 лет - по 5 мл.
• От 12 лет и старше - по 10 мл.

Для приготовления трансфузий необходимо указанное количество Бисептола растворить в физрастворе, согласно возраста пациента.

В крайне тяжелых случаях только после осмотра врача и его назначения можно превышать стандартную дозировку, но не более чем на 50 процентов.
Общепринятые правила приема Бисептола:

• При использовании суспензии перед употреблением ее стоит достаточно энергично встряхивать. Это позволит равномерно распределить всю двухфракционную систему в одну .
• Для сохранения всех воздействий на организм антибактериальной активности Бисептола при приеме рекомендуется соблюдать интервал времени, непривышающий 12 часов. Если утренний прием осуществляется в 6:00 часов, то вечерняя доза должна поступить в организм не позже 18:00 часов.
• Принимать Бисептол в форме таблеток и суспензий требуется исключительно после приема пищи. Это способствует тому, что блокируется раздражающие действия на стенки желудка.

Курс терапии назначается исключительно врачом с расчетом возраста больного и степени протекания болезни. В среднем минимальный период приема Бисептола не может составлять менее пяти дней. При уменьшении курса лечения данным препаратом возникает возможность появлений инфекционных осложнений, которые в свою очередь будут проблематично поддаваться терапии с применением антибактериальных препаратов.

Бисептол показания при простудных заболеваниях - польза или вред

Одним из наиболее распатроненных заблуждений при лечении многих заболеваний считается слепое доверие к фармакологическим свойствам антибиотиков при различной медикаментозной терапии.

Это лекарственное средство, а также являются неотъемлемой частью при лечении многих простудных заболеваний. Но считается ли такое применение рациональным, и оказывает ли оно положительное воздействие на организм при необдуманном употребление. Сопоставить это убеждение с объективность лечения антибиотиками достаточно сложно.

Существует устоявшееся мнение о том, что при лечении гриппа, простуды и острых распираторновирусных инфекций не обойтись без препаратов антимикробного действия. Помните о том, что простуда, грипп - это патология, которая образуется за счет микробов.

Изучая инструкцию по применению Бисептола, становится известно о том, что он направлен на нарушение синтеза микробных клеток, при этом, абсолютно не воздействуя на ликвидацию вирусов. Следовательно, применение данного медикамента для лечения простудных заболеваний является нерациональным и может привести только к проявлению побочных эффектов.

Обычно такие заболевания при правильном лечении проходят по истечению 7-10 дней. Однако существуют случаи затяжного периода протекания заболевания, вызванные ослабленностью организма больного либо при дисфункции иммунной системы человека.

При таком анамнезе возможно появление различных степеней осложнений и перетиканий обычных простудных заболеваний в более сложные патологии инфекционного характера, поражающие ЛОР-органов и органы .

Уже при такой форме протекания заболевания использование Бисептола становится уместным и эффективным.

Одним из основных симптомов вирусного заболевания в осложненной форме является резкое ухудшение общего состояния и стремительное повышение температуры тела после протекания болезни уже на протяжении нескольких дней и периода относительно спокойствия.

При этом характерным проявлением является лихорадка, которая не прекращается продолжительный период времени, а после приема препаратов жаропонижающего воздействия, уровень ртути в градуснике снижается достаточно медленно и не на длительный период.

Также об осложнениях инфекции свидетельствует наличие сильного кашля, которому характерно отхождение мокроты в обильных объемах.

В таких случаях назначение Бисептола осуществляется строго врачом с установлением частоты приемов и дозировки.

В большинстве возбудителями ангины являются бактерии стрептококка и стафилококка. А составляющие данного медицинского препарата воздействуют на ликвидацию данных бактерий.

На протяжении всей терапии с помощью Бисептола следует усилить порядок потребления воды в чистом виде до объемов не менее 1,5, 2 литров. Также при приеме данного медикаментозного препарата рекомендуется параллельно включить при лечении препараты, направленны на восстановительный процесс микрофлоры кишечника и содержащие в своем составе лиофилизированные живые молочнокислые бактерии (Линекс, Йогурт в капсулах, Лактовит, Биозакваски).

Так же не обойтись без применения поливитаминных комплексов с преимущественным нахождением в их составе фолиевой кислоты, тиамин, цианокобаламин, пиридоксин.

Бисептол показания при инфицировании мочеполовых органов

Одним из наиболее частых возбудителей инфекций органов мочеполовой системы и , выводящих из организма урину, признано считать кишечную палочку. В среднем приблизительно около 80 % всех процессов воспаления, которые происходят в мочевом пузыре, образуются за счет именно этого микроба. Именно поэтому использование при медикаментозной терапии Бисептола, воздействие которого направленно на ликвидацию грамотрицательной бактерии, относящейся к энтеробактериям дает неплохие результаты при лечении цистита.

Грамотно подобранная дозировка препарата обеспечит эффективное выздоровление, не нанеся параллельно вреда здоровью. Затяжное и частое применение лекарства может возникнуть привыкание к его компонентам, что обеспечивает понижение эффективность .

Но также опасным считается и получение медикамента в неполном объеме. Существует вероятность того, что некоторые микроорганизмы не были ликвидированы компонентами Бисептола. В таком случае инфекционная патология мочевыводящих путей может перейти в хроническую фазу скрытого типа. А особенность хронического воспаления мочевого пузыря не выявляться на протяжении некоторого времени и предоставляет огромную угрозу для организма.

Любой синтетический медикамент, используемый для лечения в медикаментозной терапии, кроме положительного влияния имеет и это побочные явления.
Бисептол не исключение. Побочные воздействие может проявляться как от непереносимости составляющих компонентов, так и при превышении назначенной дозы.
Показатели проявления:

• Нервная система - мигрени, ощущение тяжести в голове, депрессивное состояние, тремор, апатия.
• Органы дыхания - спазм бронхов.
• Органы желудочно-кишечного тракта - приступы тягостного ощущения в подложечной области и глотке и рвоты, гастриты, гепатит, стоматит, болевые ощущения в брюшной полости, учащенная дефекация с водянистым стулом.
• Кровеносная система - снижение количества тромбоцитов, малокровие.
• Опорно-двигательная система - боли в суставах, боль в мышцах.
• Мочевыделительная система - нефрит, нарушенная почечная функция.
• Аллергия - проявляется сыпью, крапивницей, повышенной температурой, дерматитом.
• Часто появляются болевые ощущения в месте венопункции.

• Проверять концентрацию в плазме каждые 3 дня.
• Если лечение проходит длительный период времени регулярно проверять состав крови, так как Бисептол может вызвать изменения в ее составе.
• Регулярно следить за количеством выделяемой мочи.
• Не употреблять в бобовые, томаты, морковь.
• Не рекомендуется употреблять при инфекциях вызванных стрептококом А.
• С осторожностью назначать пациентам преклонного возраста и больным СПИДом.

Бисептол не требует специальных сложных условий хранения. Наиболее подходящие места для его сбережения это территория, защищенная от солнечного света. Если препарат хранится в доме, обязательно исключить доступность детям.

После просмотра видео Вы узнаете об антибиотиках.

Кроме общих рекомендаций показания к применению такого лекарственного препарата как Бисептол стоит не пренебрегать посещением врача с целью установления точной дозировки и частоты приема препарата. Не рекомендуется заниматься самолечением с целью того, чтобы не допустить осложнений и не ухудшить ситуацию со .

Среди сульфаниламидных лекарств наиболее популярным можно назвать Бисептол. Такой препарат производят в суспензии, которую можно давать даже самым маленьким детям. Кроме того, Бисептол выпускается в таблетках. Разрешено ли давать детям эту лекарственную форму и в какой дозировке она используется?

Бисептол помогает при гнойных бактерицидных инфекциях

Форма выпуска

Таблетки Бисептол отличаются круглой плоской формой, белым (иногда с желтизной) цветом, а также наличием риски и гравировки Bs. Они фасуются в блистеры по 20 штук и продаются по 1 блистеру в пачке.

Состав

Вещество, обеспечивающее Бисептолу лечебный эффект, называется ко-тримоксазол. Этим названием объединено два активных соединения, соотношение которых в одной таблетке составляет 5 к 1. В зависимости от количества таких действующих веществ препарат представлен двумя дозировками:

1. Таблетками 120 мг, в которых есть 100 мг сульфаметоксазола, дополненных 20 мг триметоприма.
2. Таблетками 480 мг, из которых пациент получает сульфаметоксазол в количестве 400 мг, а триметоприм – в дозе 80 мг.

Чтобы препарат был твердым и таблетка держала форму, в состав добавлены тальк, стеарат Mg, пропил- и метилпарагидрокси бензоат, крахмал из картофеля, пропиленгликоль и поливиниловый спирт.

Различная дозировка позволяет наиболее точно определять разовую дозу для детей разного возраста

Принцип действия

Активные вещества в составе Бисептола обладают бактерицидным воздействием . Они влияют на синтез белков в клетках бактерий, нарушая его, в результате чего микробы гибнут. Медикамент проявляет активность при заражении кишечной палочкой, энтерококками, клебсиеллами, сальмонеллами, пневмококком, протеем, шигелой, пневмоцистой и многими другими бактериями. В отношении псевдомонад, микобактерий, лептоспир, вирусов, трепонем и некоторых других микроорганизмов Бисептол неэффективен.

Энтерококк

Клебсиелла

Пневмококк

Показания

Бисептол помогает при инфекциях, вызванных чувствительными к нему возбудителями. Его назначают при:

• Гнойном отите.
• Синусите.
• Брюшном тифе.
• Холере.
• Сальмонеллезе.
• Бруцеллезе.
• Бронхите.
• Бактериальной диарее.
• Пневмоцистозе.
• Брюшном тифе.
• Скарлатине.
• Ангине.
• Фарингите.
• Гонорее.
• Коклюше.
• Ларингите.
• Пневмонии.
• Бронхоэктазах.
• Перитоните.
• Холангите.
• Остеомиелите.
• Абсцессах кожи.
• Фурункулезе.
• Уретрите.
• Орхите.
• Цистите и многих других инфекциях.

Инфекционным болезням у детей доктор Комаровский посвятил одну из своих программ:

С какого возраста разрешено принимать?

Инструкция по применению таблетированной формы Бисептола включает информацию о том, что средство рекомендуется для детей старше трех лет. Если требуется назначить лекарство малышам, которым еще не исполнилось 3 года, применяют суспензию. Ее можно давать с 2-месячного возраста.

Противопоказания

Применение Бисептола запрещено:

• Если у ребенка выявлена непереносимость такого препарата или других сульфаниламидных лекарств.
• Если анализы маленького пациента показали почечную недостаточность.
• Если у ребенка повреждена печень и ее работа сильно нарушена.
• Если обнаружен дефицит глюкозо 6 фосфатдегидрогеназы.
• Если анализ крови выявил агранулоцитоз, апластическую анемию или лейкопению.

Применение препарата с осторожностью подразумевает наличие у ребенка аллергической болезни, патологии щитовидной железы, нехватки витаминов В9 и В12 или порфирии.

Побочные действия

Детский организм нередко реагирует на лечение Бисептолом аллергией или нарушением работы пищеварительного тракта. Кроме того, препарат может вызывать:

• Угнетение кроветворения.
• Головокружения, апатичное или депрессивное состояние, судороги, головные боли.
• Одышку и кашель.
• Нарушение функции почек.
• Боли в суставах или мышцах.

Инструкция по применению и дозировка

Таблетки следует пить после приема пищи, запивая водой в достаточно большом количестве. Дозировку лучше всего определять индивидуально на основе клинической картины, состояния ребенка, чувствительности возбудителя и прочих факторов. Обычно Бисептол в таблетках назначается в такой разовой дозе:

В этой разовой дозировке Бисептол нужно принимать дважды в сутки , а перерыв между приемами должен составлять 12 часов.

Длительность применения определяют в зависимости от патологии. Препарат выписывают минимум на 5 дней, а когда симптомы инфекции проходят, его следует принимать в течение еще двух суток. Средняя продолжительность лечения Бисептолом составляет от 5 до 14 дней. Если инфекция протекает тяжело, разовые дозировки могут повышаться на 30-50%.

Передозировка

Если принять больше таблеток, чем назначил врач, у ребенка появится головная боль, тошнота, боль в животе, сонливость, повышенная температура и другие отрицательные симптомы. Длительное превышение дозировки приводит к появлению анемии, лейкопении, желтухи и тромбоцитопении.

Следует внимательно следить за количеством препарата, принимаемого ребенком, во избежание передозировки

Взаимодействие с пищей другими препаратами

• Таблетки Бисептол не следует запивать молоком, поскольку это будет уменьшать их действие.
• Перед приемом препарата не стоит есть продукты, которые быстро усваиваются и выводятся из кишечника, например, выпечку или сухофрукты.
• На время лечения в рационе пациента желательно ограничить жирные продукты животного происхождения, а также горох, капусту, морковь, фасоль и помидоры.
• Бисептол усиливает лечебный эффект от применения непрямых антикоагулянтов, гипогликемических лекарств, фенитоина и метотрексата.
• Совместное назначение с диуретическими препаратами будет повышать риск тромбоцитопении.
• Лекарство нельзя применять вместе с аспирином или препаратами, способными угнетать кроветворение.

Условия продажи

Для покупки таблетированной формы Бисептола нужно предъявлять рецепт от врача. Средняя цена упаковки таблеток со 120 мг активного соединения составляет 30 рублей.

Условия хранения и срок годности

Таблетки Бисептол нужно хранить вдали от влаги и солнечного света, при температуре ниже +25 градусов. К препарату не должно быть свободного доступа у малышей. Сроком годности такой формы лекарства является 5 лет.